中国中西医结合儿科学 ›› 2017, Vol. 9 ›› Issue (5): 424-427.doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2017.05.019
彭拓超
PENG Tuochao
摘要:
目的
观察瑞芬太尼不同剂量持续输注对小儿七氟醚麻醉下自主呼吸的影响。
方法
选取2016年1月至12月湖南省儿童医院腹股沟斜疝修补术患儿126例为研究对象,随机分为高剂量组和低剂量组各63例。患儿吸入8%七氟醚,待患儿深度麻醉后,把七氟醚药物浓度降低,并选取正确型号的喉罩置入,当患儿呼气末七氟烷浓度达到1.3%时,开始给予患儿1 μg/kg瑞芬太尼静脉滴注(时间>1 min)。之后高剂量组采用0.08 μg/kg的瑞芬太尼持续泵注,低剂量组采用0.04 μg/kg的瑞芬太尼持续泵注。观察两组患儿喉罩置入之后(T1),静脉滴注瑞芬太尼之后(T2),持续泵注10 min之后(T3),持续泵注15 min之后(T4)和拔出喉罩之后(T5)的呼吸频率、通气量、潮气量和PCO2。
结果
在T3~T5时间段高剂量组患儿的呼吸频率、通气量显著低于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。在T3、T4时间段高剂量组患儿PCO2显著高于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿在不同时间段的潮气量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论
对患儿应用七氟醚联合0.04 μg/kg的瑞芬太尼,能够有效改善患儿自主呼吸能力,满足临床需求,值得临床推广应用。