中国中西医结合儿科学 ›› 2022, Vol. 14 ›› Issue (4): 361-364.
Professor Zheng Jian's treatment for primary nephrotic syndrome in children based on "kidney governing deficiency
摘要: 原发性肾病综合征(PNS)是小儿常见的肾系疾病之一,传统单纯西医治疗存在诸多不足与弊端,近年来中西医结合治疗成果颇丰,笔者通过分析总结郑健教授治疗小儿PNS临床经验,以期为儿童肾病的临床治疗提供思路。自宋代钱乙提出“肾主虚,无实”思想以来,肾无实证之风于历代医家中盛行不衰,然肾实证在古代医籍中的记载早已有之,在《黄帝内经》《金匮要略》《脉经》等著作中均不乏见论,郑健教授认为钱氏之观点多可解为“肾多主虚,亦有实证”之意。基于此思想,郑教授总结小儿PNS中医病机主要是以肾虚为本,但在病程中,亦可有因风邪、瘀血、湿热等邪致实的症候表现,又因本病在临床上常具有本虚标实、虚实夹杂、病情反复、迁延难愈等特点,临证时需要以病程分期来辨肾病之虚实主次,治疗上主以顾护肾虚的同时,又要兼顾祛风、除湿、清热、化瘀等,可以益肺、健脾、温肾、清肝、扶正降浊等法来调理诸脏阴阳,郑教授从医30余年,运用此法于治疗小儿PNS时每获良效,并附病案一则,以资验证。