中国中西医结合儿科学 ›› 2022, Vol. 14 ›› Issue (3): 193-196.doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2022.03.003
孙瑜, 陆美华, 冯庆国, 陶黎梅, 唐建东
Effects of allergic rhinitis on lung function and exhaled nitric oxide in children with asthma
SUN Yu, LU Meihua, FENG Qingguo, TAO Limei, TANG Jiandong
摘要: 目的 分析支气管哮喘合并过敏性鼻炎患儿肺功能改变及呼出气一氧化氮(FeNO)特征。方法 回顾性分析2020年9月至2021年2月我院儿科门诊85例支气管哮喘轻-中度急性发作患儿。(1)根据有无合并过敏性鼻炎,将85例支气管哮喘患儿分为哮喘合并鼻炎组47例和支气管哮喘组38例。(2)根据是否使用鼻用糖皮质激素,将哮喘合并鼻炎组47例分为联合治疗组28例和吸入糖皮质激素(ICS)治疗组19例。对比支气管哮喘组与哮喘合并鼻炎组急性发作期肺功能及FeNO差异;对比ICS治疗组与联合治疗组在治疗3个月后肺功能及FeNO差异。结果 (1)急性发作期:哮喘合并鼻炎组与支气管哮喘组的肺功能指标:呼气峰值流量占预计值百分比(PEF%pred)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值占预计值百分比(FEV1/FVC%pred)、用力呼出50%肺活量时的瞬间呼气流量占预计值百分比(FEF50%pred)、用力呼出75%肺活量时的瞬间呼气流量占预计值百分比(FEF75%pred)、最大呼气中期流量占预计值百分比(MMEF%pred)比较差异无统计学意义(P>0.05);哮喘合并鼻炎组FeNO高于支气管哮喘组,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)哮喘合并鼻炎患儿在治疗3个月后,联合治疗组FEF50%pred、FEF75%pred、MMEF%pred高于ICS治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组FeNO值低于ICS治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)哮喘合并鼻炎组急性发作期与治疗3个月,FeNO水平与肺功能小气道指标FEF50%、FEF75%及MMEF%均呈负相关(P<0.05)。结论 支气管哮喘合并过敏性鼻炎患儿FeNO明显升高,联合治疗更利于改善患儿肺功能及气道炎症。