中国中西医结合儿科学 ›› 2022, Vol. 14 ›› Issue (3): 228-231.doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2022.03.012
胡东阳, 王慧, 袁小锋, 赵宝玲, 孔蕊
Analysis of risk factors for severity of diabetic ketoacidosis in children
HU Dongyang, WANG Hui, YUAN Xiaofeng, ZHAO Baoling, KONG Rui
摘要: 目的 探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)患儿疾病严重程度的危险因素。方法 回顾性分析2017年10月~2020年10月在本院收治的DKA患儿60例,按疾病严重程度将患儿分为轻度组和中重度组各30例。对患儿的一般资料、临床资料、生活习惯、治疗方式、入院时实验室检查结果等方面进行统计,并采用χ2检验分析计数资料,独立样本t检验分析计量资料,同时进行Logistic回归分析,以确定影响患儿DKA严重程度的相关危险因素,探讨有效科学的防治对策。结果 单因素分析结果显示,中重度患儿的年龄低于轻度患儿,延误诊断率、治疗不当率、入院时随机血糖、血肌酐和血尿素氮水平均明显高于轻度组,Na+、pH及HCO3-水平均明显低于轻度组患儿(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,延误诊断和治疗不当,年龄≤7岁、血尿素氮≥8.50 mmol/L及Na+≤135 mmol/L均为影响儿童DKA严重程度的独立危险因素(P<0.05)。结论 延误诊断、治疗不当、年龄偏小、血血尿素氮过高和Na+水平太低的患儿更容易发生中重度DKA,临床工作中要重点关注这些危险因素,加强对高危患儿的管控,做好早期预防,早期诊断以及积极治疗。