目的 观察消积理脾散与厌食贴联合常规治疗儿童厌食症脾失健运证的疗效及对患儿中医证候积分、微量元素以及血红蛋白的影响。 方法 选择2023年10月至2024年12月于辽宁中医药大学附属医院儿科门诊就诊的厌食症患儿86例为研究对象，随机分为对照组与观察组各43例。对照组予口服赖氨酸肌醇维生素B12口服液治疗，观察组在对照组治疗基础上增加消积理脾散与厌食贴。两组疗程均为4周。比较两组患儿的中医证候积分、疗效、微量元素（Zn、Fe、Ca）、血红蛋白以及不良反应。 结果 观察组患儿治疗有效率为95.35%（41/43），高于对照组81.40%（35/43），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患儿在食欲不振、食量减少、呃逆嗳气、腹胀、面色少华、大便失调等症状评分及总积分均较治疗前显著下降，且观察组在各项症状评分及总积分的改善幅度均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组微量元素（Zn、Fe、Ca）以及血红蛋白水平均较治疗前明显提高，且观察组各项指标水平的提升程度显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 应用消积理脾散与厌食贴联合常规治疗儿童厌食症脾失健运证，可以显著改善食欲，增加食量，促进营养状态恢复以及微量元素吸收，疗效显著并且安全可靠，值得推广。
目的 通过对王晓鸣教授治疗小儿积滞中药处方的整理、分析，总结王教授治疗小儿积滞用药经验。 方法 整理筛选2019年1月1日至2024年12月31日浙江省王晓鸣名老中医工作室门诊的处方资料，采用统计软件对药物进行频次、性味归经、药物功效、关联规则及聚类分析。 结果 共筛选出382首处方，高频药物19味。药物归经以脾经、肺经、胃经、肝经居多，苦、甘、辛味最常见，寒、温、平药性为主，使用最多的药物为消食、补虚及理气药。关联规则二阶支持度靠前的有茯苓-鸡内金，三阶支持度最靠前的为白术-茯苓-鸡内金。高频核心药物聚类挖掘到2类组合。 结论 王教授治疗小儿积滞紧扣“食积内停，脾运失健，气机郁滞，易兼郁热或肝郁”之核心病机，确立了“消食导滞、健脾益气、理气和中”的核心治则，并创造性地强调“肝脾同治”与“郁热清解”。
目的 探讨临床对小儿厌食(脾胃气虚证)患者选择健脾益气膏治疗后获得的应用效果。 方法 选择2023年1月至2024年2月荆州市中医医院儿科收治的小儿厌食(脾胃气虚证)患者100例为研究对象，随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用醒脾养儿颗粒口服治疗；观察组采用健脾益气膏口服治疗。观察对比两组小儿厌食(脾胃气虚证)患者的治疗总有效率、治疗前后尿D-木糖排泄率、唾液淀粉酶活性比值、胃泌素水平、胃动素水平、神经肽Y水平、症状积分改善情况、体质量以及身高水平。 结果 观察组小儿厌食(脾胃气虚证)患者治疗总有效率为98.0%（49/50），显著高于对照组84.0%（42/50），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组尿D-木糖排泄率、唾液淀粉酶活性比值、胃泌素水平、胃动素水平、神经肽Y水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组各项症状积分（进食量、食欲、进食时间）低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前后两组体质量及身高比较差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 健脾益气膏治疗小儿厌食(脾胃气虚证)患者，可明显提升患儿的治疗效果，显著改善其系列临床指标，促进其临床症状的缓解。
目的 旨在检验《1+～7岁儿童中医体质量表》的信度和效度，并对其进行优化。 方法 选择5家单位医院保健室的健康儿童进行现场纳入，通过决断值-临界比、条总相关法、Cronbach's α系数、折半信度、重测信度、因子分析等方法，对量表的信度效度进行评价，并对问题条目进行归纳总结。 结果 对9个亚量表的高、低分组做独立样本t检验，各亚量表条目的t值均>3.000，P值均<0.05，无需修改或删除；对9个亚量表分别做Pearson相关系数检验，条目气虚9、血瘀40与总得分的相关系数均<0.4，考虑将其更改或删除；总量表及各亚量表的Cronbach's α系数均>0.6，内部一致性可，删除气虚5、气虚9、阳虚13、阴虚23、痰湿29、湿热36、血瘀40、气郁52、特禀58、特禀59、平和条目62后Cronbach's α系数增加，考虑将其删除或更改；采用主成分分析法，基于特征值>1对公因子进行提取，共提取15个公因子，累计贡献率为62.226%，为拟合9种中医体质理论，设定提取因子数目为9，其累计贡献率为50.342%；各亚量表的结构效度分析中，含有1个成分者有湿热质、平和质，含2个成分者有气虚质、阳虚质、痰湿质、血瘀质、气郁质、特禀质亚量表，含3个成分者有阴虚质亚量表，所有亚量表条目的因子载荷均>0.4。 结论 《1+～7岁儿童中医体质量表》用于儿童体质评估信度、效度尚可，但仍需进行调整以对其信度效度加以完善，后续将与相关专家进行探讨，删除或修改问题条目，形成二测版《1+～7岁儿童中医体质量表》，以期此量表可更适用于临床儿童体质辨识。
癫痫作为一种慢性神经系统疾病已经成为影响儿童健康成长的重大公共卫生问题。全国名中医张士卿教授创制的平痫冲剂在治疗小儿癫痫方面的效果已逐渐获得验证,展现出巨大的应用前景,为儿童癫痫的治疗提供了新的有效方药。本文通过梳理平痫冲剂治疗小儿癫痫的前期临床与基础研究结果,探讨其作用机制、发展前景及目前仍存在的一些技术限制与局限,以期为进一步深入探究平痫冲剂的药效机制提供思路，为中医药防治小儿癫痫疾病研究提供借鉴。
维生素D作为人体必需的脂溶性维生素，传统认知中其核心功能聚焦于调节钙磷代谢、维护骨骼健康。近年来，大量临床研究证实，维生素D缺乏或不足与儿童多系统疾病的发生发展密切相关。尤其在儿童生长发育关键期，其对免疫功能、炎症反应、器官发育的调节价值备受关注。基于此，本文将从呼吸系统、消化系统、免疫系统、感染性疾病、神经系统及泌尿系统等多个维度，系统梳理维生素D在儿童疾病中的应用研究进展，以期为儿科临床实践中维生素D的合理应用提供参考依据。
特发性矮身材是一组病因未明、高度异质的矮小疾病的统称，是造成儿童矮身材的主要原因。若未及时干预，容易引发患儿心理障碍及社会适应困难，严重影响其终身发展质量。目前，西医治疗以重组人生长激素替代疗法为核心方案，同时辅以促性腺激素释放激素类似物、芳香化酶抑制剂等调节性发育进程的药物。中医则通过辨证施治体系，运用中药内服、针灸推拿及穴位贴敷等外治疗法，在促进骨骼生长，调节内分泌代谢及改善体质方面展现出独特疗效与机制优势。
目的 运用德尔菲法筛选儿童社区获得性肺炎（CAP）中医证候分型及主次证，为儿童CAP诊断条件的确立提供证据参考。 方法 基于德尔菲法，检索文献和书籍制定专家函询问卷，通过专家咨询，从均数、变系数以及协调系数等多个角度，对专家咨询结果进行评价，并结合专家临床经验对条目进行修改，形成儿童CAP中医证候分型诊断要点。 结果 共选取国内18个省市、23名专家进行问卷调查，本轮问卷回收率为92%，专家积极系数92%，权威系数为0.96。根据各条目均值以及变异系数，结合专家临床经验，对条目进行适当删减后，最终确定8个证型：风寒闭肺证、风热闭肺证、痰热闭肺证、毒热闭肺证、阴虚肺热证、肺脾气虚证、湿热闭肺证、热邪闭肺证的核心诊断条目10～24条，包括3～21项主症、2～17项次症。 结论 本研究总结儿童CAP中医8个证型的诊断条目，融合了传统中医宏观辨证与现代微观辨证，可为后期证候诊断条件的确立与诊断标准的构建提供依据。
抽动障碍共患注意缺陷多动障碍是儿童神经发育障碍性疾病的常见共病，以运动/发声抽动与注意缺陷、多动冲动为核心症状，严重影响患儿的心理与社会功能。西医药物治疗以托莫西汀、可乐定为主，但因存在胃肠道及心血管不良反应而导致临床使用受限。而中医药具有不良反应少、疗效稳定等优势，易被患儿家长接受。对于本病，中医认为其病因与禀赋不足、饮食不节、情志失调、外邪侵袭密切相关；基本病机在于脏腑功能失调，阴阳失衡，尤以“肝亢生风”为核心关键；风邪作为导致抽动症状的直接因素，常与痰、火等病理因素相兼为患，形成风痰上扰、风火相煽等复杂病机，导致抽动症状与注意力缺陷、多动冲动症状共同发生。临床基于病机可系统辨证分为肝风挟痰证、肾虚肝亢证、外风引动证、脾胃伏火证及心肝火旺证五大主要证型。治疗上以调和脏腑阴阳为根本目标，确立平肝息风为核心治则，并遵循“间者并行”原则，对风、痰、火等病理因素进行同步干预，针对不同证型，选择相应的治则治法与组方进行治疗。
小儿喘息性支气管炎为儿科常见疾病，好发于冬春季节，其起病特征以发热、咳嗽、喘息为主要症状。其证候与体征特点与祖国医学的“咳嗽”“喘息”“气促”病证相似，故多归属“咳嗽病”“哮喘病”“风温肺热”等疾病范畴之内。临床上该病又多以痰热闭肺证多见，因此导师彭玉教授认为其病机主要为“痰热搏结，内伏于肺”，并以“寒温并用治其标，肺脾同治为其本”为主要治疗原则。笔者在临床工作中，以导师学术思想为指引，运用中医药治疗小儿喘息性支气管炎，取得较为理想的效果。本文主要介绍笔者运用导师学术思想，治疗小儿喘息性支气管炎病程心得体会，以期能减少或避免对患儿使用激素或抗生素。
近年来，儿童抽动障碍在儿科临床中的发生率正呈逐渐攀升态势，成为困扰患儿身心发展的突出问题。这类疾病不仅表现为不自主地肌肉抽动或异常发声，更可能伴随情绪、行为问题，直接影响儿童的学习效率、日常生活及同伴交往，亟需家庭、学校与医疗系统的共同关注。西药的治疗有镇静或嗜睡等不良反应，家长常常担心药物的不良反应，往往不能接受孩子服用西药。中医则另辟蹊径，络脉是人体内连脏腑、外联肢节、沟通上下的有机通路，为中医治疗提供了独特视角。导师冯晓纯教授基于深厚的中医理论基础底蕴与丰富临床实践，提出“脏络辨治儿童病”的学术思想，创造性地认为该病核心病机在于以“肝络失和”为主，故其临床治疗以平肝息风，舒筋通络为原则，通过针对性选用具有平肝熄风、解痉通络之效的中药配伍成方，同时巧妙结合推拿、中药贴敷平动膏外治法，形成“内服外调”的综合治疗体系治疗小儿抽动障碍，取得了显著疗效，在传承千年儿科诊疗智慧的基础上，推动儿童疾病防治从经验传承向精准化干预稳步升级，为儿童疾病防治带来了新思路。
儿童性早熟缩短儿童生长发育时期，并与远期不良健康后果存在相关性。肥胖是性早熟的重要危险因素，二者常并存且机制互涉。张桂菊教授根据《黄帝内经》“阳化气，阴成形”理论，提出肥胖合并性早熟的发病机制具有前期阳化气不足，阴成形过度；中期阳用过度，阴精损耗；后期阴损及阳，阳用不足的特点。治疗强调分期论治：初期温补脾肾阳气、化痰湿消脂浊；中期滋养肾阴、清降相火、疏调气机；后期益肾填精、平衡阴阳、调摄命门。全程贯穿消解痰湿膏脂、调理气机命门之法，旨在温阳化气促代谢、滋阴降火制亢阳、益脾肾助生长，最终恢复阴平阳秘，保障儿童正常发育节律。
儿童孤独症谱系障碍是儿童常见的一种精神及行为障碍疾病。常克教授结合儿童生理病理特点，从风、痰、瘀、虚认识孤独症谱系障碍病因病机，以“搜风-涤痰-化瘀-补虚”立法，并强调开窍法在本病治疗中的重要性。常克教授临床以自拟心痒汤为主方加减治疗本病相关症状，并依患儿病情阶段随证加减，通过辨证，在疾病活动期以祛邪（风、痰、瘀）开窍为主，缓解期则以扶正（益肾填精）固本为重，疗效甚佳，可为中医临床辨治本病提供新的思路。附案例1则,以资验证。
贾六金主任从医六十余载，深研单方，精研配伍，在治疗小儿疾病遣方用药时善用组方，巧用复合方，协同药效，相须相使，屡获良效。针对小儿鼻鼽这一常见疾病，贾六金主任基于丰富的临床经验，将其分为风热鼻鼽、肺胃热盛、痰热蕴肺、肺气虚寒、肺脾气虚等证型，并以此为依据选用苍耳子散为基础方，结合不同证型进行复合组方化裁。本文旨在总结贾六金主任临床常用有关苍耳子散的复合组方，分析其组方配伍和辨证特点，传承其学术经验，为临床诊疗提供新思路。
谦字门儿科作为江苏省非物质文化遗产之一，在扬州、南京、江淮流域城市、北京等地具有深刻影响，第六代传人李耀谦荣获江苏省名老中医，秉承谦字门儿科术“以平为贵、简廉效奇”的思想，认为治疗儿童肺系疾病应当注重调畅气机、补泻有度，根据扬州医派用药特色及取类比象之意，提出钩藤-荠菜花药对具有解痉止咳功效，能够有效缓解小儿咳嗽。钩藤与荠菜花均为中医临床常用药物，虽分别归属于平肝息风药和清热利湿药，但二者在治疗咳嗽方面具有协同作用，临床疗效显著。
目的 探索中性粒细胞与白蛋白比值对儿童轻型胃肠炎伴惊厥（CwG）合并可逆性胼胝体压部病变（RESLES）的预测价值，为早期识别高危患儿提供参考。 方法 回顾性分析2017年1月至2025年6月山西白求恩医院儿科收治的CwG合并RESLES患儿40例为观察组，同期选取住院的CwG未合并RESLES患儿63例为对照组，对两组患儿临床特征、实验室检查结果进行分析。 结果 （1）两组在年龄、性别、体质量指数、有无发热、呕吐次数、腹泻次数、惊厥持续时间、惊厥发作频次、既往惊厥病史及家族史方面比较差异无统计学意义（P>0.05）。（2）观察组血小板计数、血钠、白蛋白低于对照组，中性粒细胞的细胞计数、C反应蛋白高于对照组，粪便轮状病毒抗原阳性检出率高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。（3）血液炎症复合指标：观察组中性粒细胞百分比/白蛋白计数（NPAR）、中性粒细胞计数×单核细胞计数/淋巴细胞计数（SIRI）、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数（NLR）、C反应蛋白×中性粒细胞计数/淋巴细胞计数（IBI）高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；淋巴细胞计数×白蛋白计数/中性粒细胞计数（LANR）、白蛋白/纤维蛋白原(AFR)低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（4）多因素分析显示，NPAR及肠道轮状病毒抗原阳性为CwG合并RESLES的独立危险因素。用NPAR建立受试者操作特征（ROC）曲线，曲线下面积（AUC）为0.848，最佳截断值12.92，预测灵敏度为80.0%，特异度为74.6%。 结论 高NPAR水平及轮状病毒抗原阳性是CwG合并RESLES的独立危险因素，NPAR水平对CwG合并RESLES有一定预测价值。
