当期目录

2016年, 第8卷, 第3期　刊出日期：2016-06-25 上一期    下一期

性早熟专栏

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营养与青春期性发育 郭盛，李嫔 2016 (3):  249-252.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.001 摘要 ( 384 )   PDF(481KB) ( 136 )   青春发育期是人生躯体和性发育的重要阶段，营养是影响青春发育启动和维持的重要因素之一。无论胎儿期、婴儿期、还是幼儿期和儿童期，任一阶段的营养状态都有可能影响到日后的青春发育和维持。生命早期营养缺乏儿童，日后罹患性早熟及其他非感染性疾病的风险明显增高。低出生体重儿如果在婴幼儿期已经实现了生长追赶，青春期后阴毛早现、多囊卵巢以及代谢综合征的患病风险显著增高。另外，膳食营养结构及饮食质量也是影响儿童青少年性发育的重要因素。青春期的一些特殊饮食困难问题，如神经性厌食、神经性贪食等可能对性发育的正常进程产生不利影响。本文结合最新文献报道就营养与青春期性发育问题做简要评述。 相关文章 | 计量指标

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RFRP-3/GPR147信号通路在哺乳动物生殖系统中作用的研究进展 韩兴绘，俞建 2016 (3):  253-256.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.002 摘要 ( 567 )   PDF(486KB) ( 149 )   哺乳动物生殖系统的各项功能依赖于下丘脑-垂体-性腺(HPG)轴的调控，是多种因子参与的复杂的生物学过程。RFRP-3是目前下丘脑中唯一已知的HPG轴抑制因子。近年来大量研究发现，RFRP-3能与其受体GPR147结合，抑制促性腺激素释放激素、促黄体生成素的合成与分泌，进而影响生殖系统的功能。本文总结近十年有关哺乳动物RFRP-3/GPR147信号通路的研究，并系统阐述RFRP-3 对 HPG 轴的可能调控机制以及其在生殖系统中的作用。 相关文章 | 计量指标

实验论著

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缺氧缺血致脑白质损伤的新生大鼠脑中ephrinB2和EphB4表达的研究 房贵巍，张丽华，许洪伟，孙颖 2016 (3):  257-260.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.003 摘要 ( 401 )   PDF(466KB) ( 123 )   目的: 评估缺氧缺血诱导的脑白质损伤大鼠模型脑组织中的微血管密度和ephrinB2及其受体EphB4表达的水平。 方法: 将新生3日龄Wistar大鼠60只随机分为实验组和假手术组各30只。实验组行右侧颈总动脉永久性结扎后给予氮氧混合气体(94% N2+6% O2)4 h|假手术组只分离右侧颈总动脉但不结扎并常规给氧。4 d后分别测定第7日龄大鼠脑组织中微血管密度以及ephrinB2和EphB4表达的水平。 结果: 实验组大鼠脑组织中的微血管密度、ephrinB2和EphB4的水平高于假手术组|假手术组大鼠脑组织中表达的ephrinB2和EphB4的百分比相近，实验组大鼠脑组织中ephrinB2的表达高于EphB4。 结论: 缺氧缺血诱导的脑白质损伤后有新生血管生成，并且动脉多于静脉。 相关文章 | 计量指标

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柴芍平痫汤对癫痫幼龄大鼠脑内γ-氨基丁酸含量的影响 魏冲，张葆青 2016 (3):  261-264.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.004 摘要 ( 390 )   PDF(530KB) ( 101 )   目的: 研究柴芍平痫汤对癫痫幼龄大鼠脑内γ-氨基丁酸含量的影响，探索其作用机制。 方法: 70只SD大鼠随机分为7组，分别为中药低、中、高剂量组、西药组、中西药治疗组、模型组、正常对照组，每组10只。对SD大鼠腹腔注射戊四氮建立癫痫模型，观察行为学，以柴芍平痫汤对其进行干预治疗24 d后ELISA法检测脑组织γ-氨基丁酸(GABA)的含量。 结果: 中西药治疗组用药后24 d惊厥等级与用药前1 d惊厥等级比较差异有统计学意义(P<0.05)，其余各组无差异|中药低、中、高剂量组，西药组，中西药治疗组均比模型组脑组织内γ-氨基丁酸含量高，差异有统计学意义(P<0.01)|各治疗组及模型组γ-氨基丁酸含量与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。 结论: 通过实验得出柴芍平痫汤对癫痫大鼠惊厥等级、脑组织内γ-氨基丁酸含量的降低均有治疗作用。 相关文章 | 计量指标

临床论著

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耳穴贴压辅助治疗小儿哮喘发作期(痰热壅肺型)的疗效观察 张肖瑾，赵琼，罗雅婷，潜鸣 2016 (3):  265-268.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.005 摘要 ( 482 )   PDF(507KB) ( 103 )   目的: 探讨耳穴贴压辅助治疗小儿哮喘发作期(痰热壅肺型)的疗效，为控制小儿哮喘提供有效的治疗方案。 方法: 2014年1月至2015年3月成都中医药大学附属医院儿科门诊收治支气管哮喘60例，随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用定喘汤加减辨证治疗|观察组在对照组治疗基础上结合耳穴疗法。治疗7 d后观察两组患儿症状、体征积分变化及治疗效果。 结果: 观察组总有效率为96.7%(29/30)，对照组总有效率为93.3%(28/30)，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿在改善咳嗽、咳痰方面比较差异无统计学意义(P>0.05)|观察组在改善喘息、肺部哮鸣音、活动受限方面优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后各次症(舌象、脉象、咽红、口干、面赤、尿黄、便秘、黄痰)改善均优于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)。两组在改善次症方面疗效相当，差异无统计学意义(P>0.05)。 结论: 哮喘发作时，应用耳穴结合中药内服的治疗方法，可明显缓解患儿的喘息、肺部哮鸣音及活动受限，达到了治疗的目的。耳穴贴压操作简单，疗效可靠，值得临床推广。 相关文章 | 计量指标

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呼出气一氧化氮检测在儿童咳嗽变异性哮喘中的诊疗价值 牛文泽，杜许芳，孟柳明，黄亚平，袁西华，严梦瑶，黄卫良，周炯英 2016 (3):  269-272.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.006 摘要 ( 437 )   PDF(453KB) ( 104 )   目的: 检测典型咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿中呼出气一氧化氮(FeNO)的水平，探讨FeNO检测在儿童CVA中的诊疗价值。 方法: 2014年6月至2015年6月常熟市第二人民医院儿科收治因慢性咳嗽就诊的患儿174例，其中确诊CVA 106例，非CVA 68例。两组进行FeNO检测及血清总IgE的检查。绘制ROC曲线评价FeNO对CVA的诊断价值，分析诊断CVA的最佳界值。按指南推荐的方案治疗4周后随访，再次对FeNO进行评价。 结果: CVA组FeNO值为(28.16±10.89)μg/L，明显高于非CVA组(17.91±5.48)μg/L，差异有统计学意义(P<0.01)。应用FeNO诊断CVA的ROC曲线下面积为0.775，FeNO最佳界值为20.5 μg/L，此时的灵敏度为74.5％，特异度为84.5％。CVA患儿的FeNO值与血清总IgE呈明显的正相关(r=0.285，P=0.003)。两组治疗4周后，治疗后FeNO值(14.57±5.23)μg/L，明显低于治疗前(28.16±10.89)μg/L，差异有统计学意义(P<0.01)。 结论: FeNO测定对CVA的诊断具有较高的灵敏度和特异度，儿童CVA与过敏因素关系密切，CVA患儿若FeNO增高，对激素治疗有效。 相关文章 | 计量指标

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妊娠糖尿病母亲新生儿和健康孕妇巨大儿的血糖、胰岛素、皮质醇和并发症的观察 邓锦有，连蕴斯，林桃 2016 (3):  272-274.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.007 摘要 ( 333 )   PDF(335KB) ( 90 )   目的: 探讨妊娠糖尿病(GDM)母亲新生儿和健康孕妇巨大儿的血糖、胰岛素、皮质醇和并发症的特点。 方法: 2014年1月至2015年6月廉江市人民医院新生儿科出生的单胎、足月新生儿107例，分为GDM新生儿组(GDM孕妇所产)38例，巨大儿组(健康孕妇所产)34例和健康新生儿组(健康孕妇所产)35例。检测3组的血糖、胰岛素和皮质醇的水平，同时记录3组窒息、低血糖、高胆红素血症、低血钙、红细胞增多症的发病情况。 结果: GDM新生儿和巨大儿的血糖均明显比健康新生儿低，而胰岛素和皮质醇水平均比健康新生儿高，差异有统计学意义(P<0.05)。血糖、胰岛素和皮质醇水平在GDM新生儿和巨大儿之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。低血糖在GDM新生儿组的发病率明显高于健康新生儿组，差异有统计学意义(P<0.017)。 结论: GDM新生儿和巨大儿的血糖、胰岛素和皮质醇水平存在异常的比率高，GDM新生儿要注意低血糖并发症。 相关文章 | 计量指标

综述

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小儿肺炎支原体肺炎免疫治疗 陈强，訾慧芬 2016 (3):  275-277.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.008 摘要 ( 288 )   PDF(398KB) ( 90 )   肺炎支原体对小儿机体损害包括病原体直接侵犯损害和感染后免疫损害。其中免疫性损害可促进重症支原体感染的发生，故小儿支原体肺炎的免疫治疗尤为重要，包括肾上腺素皮质激素、丙种球蛋白、免疫调节剂、中药、抗生素、维生素D、特异性疫苗等治疗。 相关文章 | 计量指标

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缓控释制剂与儿科剂型开发 王峰，孙倩,宋光熠 2016 (3):  277-279.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.009 摘要 ( 563 )   PDF(440KB) ( 182 )   缓控释制剂是新药研发的热点剂型，具有给药次数少，作用时间长，不良反应小等特点，与儿科用药的需求相适应。本文通过对已发表的代表性文献进行分析和归纳总结，阐述缓控释制剂的特点和儿科临床用药不良反应率高等问题，为缓控释制剂在儿科领域的开发提供参考。 相关文章 | 计量指标

临床研究

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鼻敏汤联合经络按摩治疗儿童过敏性鼻炎疗效观察 王桂玲，吴蕙，王媛媛，杨征 2016 (3):  280-282.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.010 摘要 ( 307 )   PDF(403KB) ( 143 )   目的: 探讨鼻敏汤内服联合经络按摩治疗儿童过敏性鼻炎的临床疗效。 方法: 2014年1月至2014年8月宿迁市中医院儿科和五官科门诊、宿迁市儿童医院五官科门诊收治过敏性鼻炎患儿68例，按就诊先后顺序分为观察组38例和对照组30例。观察组予鼻敏汤内服联合经络按摩，对照组予丙酸倍氯米松气雾剂联合鼻渊通窍颗粒。两组均治疗20 d，随访12个月以上，比较两组疗效及两组患儿治疗后12个月内发作次数及发作症状积分。 结果: 观察组总有效率89.5％(34/38)，高于对照组70.0％(21/30)，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后发作次数与症状积分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的发作次数与症状积分优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论: 鼻敏汤内服联合经络按摩治疗儿童过敏性鼻炎，具有良好的疗效，是中医中药治疗儿童过敏性鼻炎的一种新途径，值得临床推广应用。 相关文章 | 计量指标

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不同肠内营养时间对极低出生体重儿营养摄入及生长发育的影响 熊伟，邱其周，陈虹余，刘仁红，程贵辉 2016 (3):  283-286.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.011 摘要 ( 326 )   PDF(402KB) ( 92 )   目的: 研究不同肠内营养时间对极低出生体重儿营养摄入及生长发育的影响。 方法: 2013年4月至2014年6月广州医科大学附属深圳沙井医院新生儿科收治极低出生体重儿130例，根据肠内营养开始时间不同分为≤3 d组47例、4～6 d组48例和≥7 d组35例。比较3组患儿奶量增长情况、总胆红素水平|体质量和身长，计算其生长速度|感染、坏死性小肠结肠炎(NEC)发生率。 结果: (1)营养摄入情况：3组患儿的奶量、总胆红素水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。≤3 d组的奶量多于4～6 d组和≥7 d组，总胆红素水平低于4～6 d组和≥7 d组，差异有统计学意义(P<0.05)。(2)生长发育情况：肠内营养开始后2、3、4周时，3组患儿体质量生长速度、身长生长速度比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)感染、NEC发生率：130例极低出生体重儿中，发生感染35例(26.92%)，NEC 1例(0.77%)。3组患儿感染率比较差异有统计学意义(P<0.05)|≤3 d组感染率明显低于≥7 d组，差异有统计学意义(P<0.017)。3组患儿NEC发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论: 出生后3 d内进行肠内营养有助于改善营养摄入情况，降低感染发生率，同时不会影响生长发育。 相关文章 | 计量指标

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小剂量糖皮质激素联合口服茶碱片治疗小儿哮喘的疗效观察 陈庆海 2016 (3):  286-289.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.012 摘要 ( 495 )   PDF(475KB) ( 190 )   目的: 比较小剂量糖皮质激素联合口服茶碱片或联合长效β2受体激动剂在治疗小儿哮喘上的临床疗效，为小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗小儿哮喘提供临床证据。 方法: 深圳市宝安区中医院儿科收治患有持续性中度哮喘患儿82例，随机分为联合长效β2受体激动剂组和联合茶碱组各41例。均予以糖皮质激素治疗，联合长效β2受体激动剂组在糖皮质激素的基础上又予以长效β2受体激动剂治疗，而联合茶碱组又予以氨茶碱治疗，治疗周期均为12周。于治疗开始前及结束后对两组患儿进行哮喘日间症状评分、夜间症状评分、最大呼气流速进行统计，并对比两组总有效率，注意监测两组药物的副反应。 结果: 联合长效β2受体激动剂组和联合茶碱组总有效率分别为90.2%（37/41）和73.2%(30/41)，差异有统计学意义(P<0.05)|在呼气最大流速方面，两组患儿在治疗前与治疗后相比较，差异有统计学意义(P<0.01)，而治疗后两组患儿呼气最大流速相比差异无统计学意义(P>0.05)|在症状的日间评分和夜间评分方面，治疗后相比治疗前两组患儿的评分都具有较大改善，治疗后与治疗前的差异有统计学意义(P<0.01)，而治疗后联合长效β2受体激动剂组与联合茶碱组相比，日间、夜间症状评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组副反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论: 小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗小儿哮喘的临床疗效肯定，与小剂量糖皮质激素联合长效β2受体激动剂的治疗方案有类似的疗效，两者副反应发生率也相近，值得向临床推广。 相关文章 | 计量指标

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加减温胆汤治疗小儿肠系膜淋巴结炎(痰热互结型)的疗效观察 周芳芳，尚莉丽 2016 (3):  290-293.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.013 摘要 ( 332 )   PDF(483KB) ( 101 )   目的: 观察理气化痰法治疗痰热互结型小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效。 方法: 2013年10月至2014年10月安徽中医药大学第一附属医院儿科门诊收治急性肠系膜淋巴结炎(痰热互结型)患儿66例，随机分为对照组和观察组各33例。观察组予以中药加减温胆汤颗粒剂口服，对照组予以头孢丙烯颗粒和酪酸梭菌活菌片口服，疗程为2周。观察两组患儿治疗后总疗效和腹部肠系膜淋巴结大小变化。 结果: 观察组总有效率为90.9%(30/33)，显著高于对照组66.7%(22/33)，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后肠系膜淋巴结横径和纵径较治疗前均显著缩小，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组肠系膜淋巴结横径和纵径均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论: 加减温胆汤治疗痰热互结型小儿肠系膜淋巴结炎疗效肯定，值得推广。 相关文章 | 计量指标

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心电图在小儿过敏性紫癜合并心肌损害中的应用价值 段立超，千海琴，刘永清 2016 (3):  293-295.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.014 摘要 ( 886 )   PDF(354KB) ( 115 )   目的: 探讨心电图在小儿过敏性紫癜合并心肌损害中的应用价值。 方法: 在郑州市儿童医院儿科接受治疗的过敏性紫癜合并心肌损害患儿80例，随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用常规心电图进行检测。观察组采用动态心电图进行检测。比较两组患儿心电异常检出情况及过敏性紫癜合并心肌损害检查率。 结果: 观察组ST-T改变、QT间期延长、窦性心动过缓、二度窦房传导阻滞窦性检出情况明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)|两组心动过速、左室高血压、房性早搏、右束支阻滞、一度房室阻滞、总心电图改变检出情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组过敏性紫癜合并心肌损害阳性检出率为97.5%(39/40)，高于对照组72.5%(29/40)，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论: 动态心电图能提高小儿过敏性紫癜合并心肌损害的检出率，诊断阳性率较高，能有效判断患儿是否合并心肌损害，可作为临床诊断的重要指标。 相关文章 | 计量指标

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咽峡炎1号方治疗疱疹性咽峡炎疗效观察 殷齐辉 2016 (3):  296-298.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.015 摘要 ( 514 )   PDF(369KB) ( 111 )   目的: 观察并评价咽峡炎1号方治疗疱疹性咽峡炎的疗效。 方法: 2015年6月至9月牡丹江市中医医院儿科收治疱疹性咽峡炎患儿160例，随机分为观察组和对照组各80例。观察组应用中药咽峡炎1号方口服，对照组静脉滴注喜炎平注射液。疗程5 d。比较两组患儿治疗效果。 结果: 实验过程中观察组5例，对照组8例由于手足出现疱疹而脱落，147例完成了观察。观察组治疗后第3天以及第5天总有效率分别为88.0％(66/75)、96.0％(72/75)，明显高于对照组76.4％(55/72)、90.3％(65/72)，差异有统计学意义(P<0.05)|观察组在退热时间、疹消时间、咽痛缓解时间、白细胞总数降至正常时间均少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)|两组患儿治疗后心肌酶CK-MB、C反应蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论: 咽峡炎1号方治疗小儿疱疹性咽峡炎临床疗效显著。 相关文章 | 计量指标

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消旋卡多曲颗粒联合布拉酵母菌散剂治疗小儿秋季腹泻疗效观察 严海燕，张晓俐，李小芹，于静 2016 (3):  299-301.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.016 摘要 ( 392 )   PDF(348KB) ( 105 )   目的: 总结秋季腹泻患儿采用消旋卡多曲颗粒与布拉酵母菌散剂联合治疗的疗效。 方法: 收集秋季腹泻患儿160例作为临床研究对象，随机分成对照组和观察组各80例。对照组单纯给予布拉酵母菌散剂进行治疗，观察组则在对照组的治疗基础上加用消旋卡多曲颗粒联合进行治疗，两组均3 d为1个疗程。治疗结束后比较两组患儿的临床治疗效果。 结果: 观察组总有效率为93.75%（75/80)，明显高于对照组77.50%（62/80)，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论: 采用消旋卡多曲颗粒与布拉酵母菌散剂联合治疗小儿秋季腹泻，具有良好的临床效果，值得推广应用。 相关文章 | 计量指标

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中医康复理疗结合肉毒毒素A注射治疗小儿脑性瘫痪的临床观察 吴值荣，马彩云，尚清，张继华 2016 (3):  301-303.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.017 摘要 ( 430 )   PDF(393KB) ( 170 )   目的: 观察中医康复理疗结合肉毒毒素A注射治疗小儿脑性瘫痪(简称脑瘫)的临床疗效。 方法: 2013年3月至2015年3月郑州市儿童医院康复中心收治住院的脑瘫患儿80例，随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予中医康复理疗，观察组给予中医康复理疗联合肉毒毒素A注射治疗。治疗6个月后观察两组治疗效果。 结果: 观察组治疗后总有效率为82.5%(33/40)，显著高于对照组的62.5%(25/40)，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗结束后3个月患者痉挛程度评分为(2.74±0.36)分，显著低于对照组(3.85±0.33)分，差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论: 中医康复理疗联合肉毒毒素A注射治疗小儿脑瘫临床疗效显著，可改善患儿认知功能，对提高患儿生活质量意义重大。 相关文章 | 计量指标

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小儿咳喘灵颗粒联合氨溴索口服液辅助治疗支气管肺炎疗效观察 黄占克，李维丽，蔡明 2016 (3):  304-306.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.018 摘要 ( 1679 )   PDF(359KB) ( 157 )   目的: 总结小儿咳喘灵颗粒与氨溴索口服液联合治疗小儿支气管肺炎的临床效果。 方法: 收集支气管肺炎患儿80例进行临床观察，随机分为对照组和观察组各40例。两组患儿入院确诊后均给予常规治疗，对照组在此基础上采用氨溴索口服液进行治疗，观察组在对照组治疗基础上加用小儿咳喘灵颗粒联合治疗。两组疗程均为5 d，治疗结束后比较两组的临床疗效和症状缓解时间。 结果: 观察组总有效率90.0%（36/40），显著高于对照组67.5%（27/40），两组比较差异有统计学意义(P<0.05)|观察组在发热消退时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间、啰音消失时间方面均用时短于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论: 采用小儿咳喘灵颗粒与氨溴索口服液联合治疗支气管肺炎疗效显著，可有效促进患儿临床症状的改善，值得推广。 相关文章 | 计量指标

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静脉滴注枸橼酸芬太尼在新生儿机械通气中镇痛作用 郭先锋，张会永，范鹏举 2016 (3):  306-308.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.019 摘要 ( 323 )   PDF(362KB) ( 117 )   目的: 观察静脉滴注枸橼酸芬太尼应用于新生儿机械通气中的镇痛效果。 方法: 2010年2月至2015年2月漯河市第二人民医院收治采用机械通气呼吸窘迫综合征新生儿80例，随机分为对照组和观察组各40例。观察组实施枸掾酸芬太尼静脉滴注，对照组使用安慰剂维生素B6进行镇痛。采用新生儿疼痛、兴奋和镇静评分法(N-PASS)记录疼痛评分，同时记录不同时间段心率、血压的变化。 结果: 用药1 h内两组N-PASS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，从用药3 h开始，观察组N-PASS评分开始下降，用药3、12、24 h均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。用药3 h内，两组患儿心率及血压水平比较差异无统计学意义(P>0.05)|两组心率从用药12 h开始明显下降，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)|用药12 h开始观察组舒张压明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论: 静脉滴注枸掾酸芬太尼对新生儿机械通气进行镇痛，具有显著的镇痛效果，可避免疼痛引发的心率加快，血压稳定，值得临床推广。 相关文章 | 计量指标

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醒脾养儿颗粒联合梅花针治疗小儿夜啼脾虚中寒型疗效观察 李艳艳，李冉，孙燕红 2016 (3):  309-311.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.020 摘要 ( 465 )   PDF(398KB) ( 117 )   目的: 观察醒脾养儿颗粒联合梅花针治疗脾虚中寒型小儿夜啼的临床疗效。 方法: 将60例患儿随机分为观察组和对照组各30例，观察组口服醒脾养儿颗粒联合梅花针治疗，对照组单用梅花针治疗，两组均以6 d为1个疗程。疗程结束后观察两组治愈率、总有效率及临床症状消失时间。 结果: 观察组治愈率86.67%（26/30），高于对照组63.33%（19/30），差异有统计学意义(P<0.05)|两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察期内两组患儿出现夜啼症状的时间及夜啼平均持续时间比较，观察组均较对照组减少，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论: 醒脾养儿颗粒联合梅花针治疗脾虚中寒型小儿夜啼疗效好，安全性好，适合临床应用。 相关文章 | 计量指标

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增食开胃合剂治疗小儿厌食脾失健运证疗效观察 关艳楠，罗艳 2016 (3):  311-313.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.021 摘要 ( 468 )   PDF(417KB) ( 101 )   目的: 总结增食开胃合剂治疗小儿厌食的临床疗效。 方法: 将138例厌食患儿随机分为两组，观察组80例和对照组58例。观察组采用增食开胃合剂治疗，对照组采用山葡健脾颗粒治疗。两组疗程均为2周，疗程结束后比较两组的治疗效果。 结果: 观察组总有效率为95.00%（76/80），高于对照组82.76%（48/58），差异有统计学意义(P<0.05)。 结论: 增食开胃合剂临床用于治疗厌食疗效好，可临床推广应用。 相关文章 | 计量指标

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儿童间歇性外斜视术后近立体视功能的临床观察 卢跃兵，陈敏，孙先桃 2016 (3):  314-316.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.022 摘要 ( 387 )   PDF(320KB) ( 128 )   目的: 观察儿童接受间歇性外斜视手术后疗效及近立体视功能重建情况。 方法: 2014年9月至2015年1月郑州市儿童医院眼科收治间歇性外斜视矫正手术患儿150例，比较患儿术前术后的共同视功能和融合视功能，并考察立体视功能重建情况。 结果: 150例患儿中，手术后近视立体功能有明显改变。共同视功能术前为70例，术后为120例，差异有统计学意义(P<0.01)|融合视功能术前为44例，术后增加至120例，差异有统计学意义(P<0.01)|具有近立体视功能者，术前为72例，术后增加至136例，手术前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。 结论: 对于儿童间歇性外斜视，手术治疗有积极作用，近视立体功能在一定程度上获得重建，具有相当的临床推广价值。 相关文章 | 计量指标

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早期持续微量喂养与常规间断喂养对低出生体重儿营养状况的影响 刘大鹏，郭静，王颖源，康文清，张耀东，熊虹 2016 (3):  316-318.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.023 摘要 ( 606 )   PDF(399KB) ( 94 )   目的: 观察早期持续微量喂养与常规间歇喂养在低出生体重儿中的效果。 方法: 2014年8月至2015年8月郑州市儿童医院新生儿重症监护室收治低出生体重儿124例，随机分为观察组和对照组各62例。对照组给予常规间歇喂养，观察组采用早期持续微量喂养。观察两组患儿治疗前后体质量变化和血清胃泌素变化情况|观察两组患儿体质量开始增长时间、自行吮吸时间、黄疸消退时间和喂养并发症发生情况。 结果: 观察组干预后体质量为(1 673.54±154.27)g，胃泌素(124.82±14.28)ng/L，显著高于对照组干预后体质量(1 395.77±102.54)g，胃泌素(98.79±6.88)ng/L，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组体质量开始增长时间、自行吮吸时间、黄疸消退时间、喂养并发症发生率均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论: 采用早期持续微量喂养应用在低出生体重儿中能够提高喂养耐受性，促进胃肠道组织成熟，增长体质量快，缩短黄疸持续时间，值得在临床上推广应用。 相关文章 | 计量指标

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贝蒌止嗽散治疗小儿慢性咳嗽干咳类型疗效观察 王旭，郭楠 2016 (3):  319-321.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.024 摘要 ( 412 )   PDF(403KB) ( 201 )   目的: 观察贝蒌止嗽散(贝母瓜蒌散合止嗽散加减)治疗小儿慢性咳嗽中以干性咳嗽为主要临床表现的咳嗽变异性哮喘(CVA)及呼吸道感染后咳嗽(PIC)的疗效。 方法: 2014年6月至2015年9月东莞市长安医院中医门诊及儿科门诊就诊的慢性咳嗽患儿100例，按患儿自动选择科室分为中医组和西医组各50例，西医组予西医常规治疗，口服马来酸氯苯那敏片、硫酸沙丁胺醇片、溴己新|中医组予中药贝蒌止嗽散治疗。7 d为1个疗程，观察两组治疗效果。 结果: 中医组总有效率为94%(47/50)，显著高于对照组78%(39/50)，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论: 贝蒌止嗽散治疗小儿咳嗽变异性哮喘及呼吸道感染后干性咳嗽有较好疗效。 相关文章 | 计量指标

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热毒宁注射液治疗小儿咽结合膜热疗效观察 曹效红 2016 (3):  322-324.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.025 摘要 ( 453 )   PDF(359KB) ( 117 )   目的: 观察热毒宁注射液治疗小儿咽结合膜热的疗效及安全性。 方法: 将66例咽结合膜热患儿随机分成观察组与对照组各33例。对照组采用炎琥宁粉针剂治疗，每次0.08~0.2 g，加入250 mL 5%葡萄糖氯化钠注射液中静脉滴注，持续治疗3 d。观察组使用热毒宁注射液20 mL加入250 mL生理盐水注射液静脉滴注，每日1次，持续治疗4 d。疗程结束后比较两组治疗效果。 结果: 观察组总有效率为93.94%(31/33)，优于对照组66.67%（22/33)，差异有统计学意义(P<0.05)|观察组在临床退热、咽痛消失、眼结合膜充血消失及住院时间方面均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)|观察组不良反应率为6.06%(2/33)，优于对照组27.27%（9/33)，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论: 热毒宁注射液治疗小儿咽结合膜热效果显著，安全性高，临床具有实际推广价值。 相关文章 | 计量指标

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康复介入时间对小儿重型颅脑损伤后肢体功能恢复的影响 辛志雄，刘振寰,唐灿权 2016 (3):  324-326.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.026 摘要 ( 430 )   PDF(397KB) ( 186 )   目的: 观察康复介入时间对小儿重型颅脑损伤后肢体功能恢复的影响。 方法: 选取100例重型颅脑损伤患儿进行回顾性分析，根据不同康复介入时间将患儿分为对照组(58例)与观察组(42例)，前者于48 h后予以康复介入治疗，后者于48 h内予以早期康复介入治疗，观察比较两组治疗前后GCS评分变化及肢体功能恢复情况。 结果: 治疗后观察组GCS评分(4.58±0.13)分比对照组(3.55±0.11)分高，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)|观察组治疗总有效率92.86%显著高于对照组68.97%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论: 重型颅脑损伤患儿行早期康复介入治疗可取得显著效果，可有效促进肢体功能恢复，提高预后质量。 相关文章 | 计量指标

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盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎疗效观察 马忠霞 2016 (3):  327-329.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.027 摘要 ( 1991 )   PDF(357KB) ( 162 )   目的: 总结盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床效果。 方法: 选择150例小儿肺炎患儿为观察对象，按入院编号分为两组，其中对照组给予常规治疗，观察组则运用盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗，两组均14 d为1个疗程，连续治疗1个疗程。疗程结束后比较两组患儿的临床疗效。 结果: 观察组治疗总有效率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)|治疗期间观察组不良反应发生率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论: 盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎，不仅疗效好且不良反应小，改善患儿预后，值得推广。 相关文章 | 计量指标

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婴幼儿食物变态反应在功能性胃肠病发病中的作用 黄润笑，李瀚明，梁裕华 2016 (3):  329-331.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.028 摘要 ( 401 )   PDF(359KB) ( 110 )   目的: 探讨食物变态反应在功能性胃肠病发病中的作用。 方法: 2014年3月至2015年8月佛山市第五人民医院儿科及皮肤科收治怀疑过敏的婴幼儿患儿400例，根据临床表现症状将其分为两组。其中怀疑为食物过敏但表现为胃肠消化道症状如恶心、呕吐、烦躁哭闹、腹痛等特征按罗马Ⅲ诊断标准，归类于功能性胃肠病组，共220例|其余180例主要表现为皮肤过敏症状如湿疹、丘疹、荨麻疹等症状的患儿归类于皮肤过敏组。用酶联免疫吸附法(ELISA)快速试纸条技术测定患儿体内过敏原特异性IgE及化学发光法测定血清总IgE。 结果: 400例患儿中血清总IgE<100 IU/mL 145例(36.3%)，100～200 IU/mL83例(20.7%)，>200 IU/mL 172例(43.0%)|血清总IgE阳性率为63.75%(255/400)，功能性胃肠病组及皮肤过敏组血清总IgE阳性率分别为61.36%(135/220)及66.66%(120/180)，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿血清特异性IgE阳性共检出258例，血清特异性IgE总阳性率为64.5%(258/400)。食物过敏率为鸡蛋(白+黄)最高，其余从高到低依次为牛奶、牛羊肉、海鲜、坚果、水果。功能性胃肠病组患儿血清特异性IgE阳性共有143例(65.00%)，皮肤过敏组患儿血清特异性IgE阳性共有115例(63.89%)，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论: 婴幼儿食物过敏除了可引起皮肤过敏症状以外，部分患儿还表现为功能性胃肠病的症状。针对功能性胃肠病患儿，如果考虑与食物过敏相关，需要详细询问膳食史，进行过敏原检测，有利于发现食物过敏病因患儿，对婴幼儿进行准确的病因治疗。 相关文章 | 计量指标

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利多卡因表面麻醉对小儿扁桃体切除术后镇痛及应激反应的影响 梁宏玲 2016 (3):  332-335.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.029 摘要 ( 514 )   PDF(462KB) ( 118 )   目的: 探讨利多卡因表面麻醉对小儿扁桃体切除术后镇痛及应激反应的影响。 方法: 2012年9月至2014年5月甘肃省皋兰县人民医院收治小儿扁桃体切除术患儿86例，随机分为观察组和对照组各43例。对照组患儿在常规麻醉的基础上给予生理盐水创面喷洒，观察组患儿给予利多卡因表面麻醉。观察并记录两组患儿药物喷洒后、患儿清醒后即刻、10 min、30 min以及60 min的血压、心率、呼吸、动脉氧饱和度(SaO2)以及疼痛评分，并通过观察两组术前和术后促肾上腺皮质激素(ACTH)、白细胞介素6(IL-6)、皮质醇(COR)水平变化,分析患儿应激反应。 结果: 两组患儿药物喷洒后和清醒后60 min的血压、心率、呼吸、SaO2以及疼痛评分等各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)，而患儿清醒后即刻、10 min、30 min观察组患儿血压、心率、呼吸、SaO2均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)|术前两组患儿ACTH、IL-6、COR等指标比较差异无统计学意义(P>0.05)，术后观察组患儿的各项指标均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论: 应用利多卡因表面麻醉能够明显降低小儿扁桃体切除术后镇痛和应激反应程度，具有非常显著的改善效果。 相关文章 | 计量指标

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沐舒坦不同使用方式在新生儿肺炎治疗中的作用 张转芳 2016 (3):  335-337.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.030 摘要 ( 441 )   PDF(407KB) ( 103 )   目的: 分析沐舒坦不同给药途径在治疗新生儿肺炎中的临床疗效。 方法: 2012年8月至2014年10月河南省汝阳县人民医院儿科收治住院的新生儿肺炎患者86例，依据治疗方案的不同将其分为对照组和观察组各43例。对照组给予恒温箱保暖、吸氧、抗感染治疗、纠正酸碱失衡、能量合剂营养支持等常规对症治疗，同时静脉滴注沐舒坦治疗|观察组在上述治疗基础上，给予沐舒坦雾化吸入治疗。观察比较两组患儿治疗时间、临床疗效以及药物不良反应发生情况。 结果: 观察组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)，观察组痊愈率为95.4%(41/43)，显著高于对照组79.1%(34/43)，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗时间为(7.4±2.1)d，显著低于对照组(10.4±2.9)d，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组患儿药物不良反应轻微，差异无统计学意义(P>0.05)。 结论: 沐舒坦雾化吸入配合静脉滴注使用可快速控制患儿临床症状，缩短治疗时间，提高治愈率，且患儿无明显不良反应，安全性较好。 相关文章 | 计量指标

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黄芪颗粒联合氯雷他啶治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果观察 王敏智，杨翠芬，闫红丽，王琦珊 2016 (3):  338-340.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.031 摘要 ( 609 )   PDF(344KB) ( 97 )   目的:总结咳嗽变异性哮喘患儿采用黄芪颗粒与氯雷他啶联合治疗的临床效果。 方法:收集小儿咳嗽变异性哮喘80例患儿，随机分成对照组和观察组各40例。对照组单纯采用黄芪颗粒进行治疗，观察组在对照组治疗基础上加用氯雷他啶联合治疗，两组患儿连续接受为期3周的治疗。疗程结束后比较两组的临床疗效、症状缓解情况。 结果:观察组治疗3周后临床疗效显著优于对照组(P<0.05)，患儿的哮喘发作次数、咳嗽及肺部哮鸣音消失时间均显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论:黄芪颗粒与氯雷他啶联合治疗对小儿咳嗽变异性哮喘疗效良好，且有效促进患儿临床症状缓解。 相关文章 | 计量指标

调查研究

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小儿惊厥238例高危因素分析 黄燕芳，张丽，何薇 2016 (3):  340-342.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.032 摘要 ( 302 )   PDF(367KB) ( 127 )   目的:总结小儿惊厥的高危影响因素以及预防措施。 方法:2012年10月至2014年12月深圳市福田区中医院儿科收治惊厥患儿238例，对患儿年龄、性别、引发因素进行统计，分析小儿惊厥的相关影响因素，总结预防措施。 结果:1～3岁患儿发生惊厥比例最高，显著高于>6～8岁和>8～14岁患儿，差异有统计学意义(P<0.005)。各年龄段不同性别比较差异均无统计学意义(P>0.05)。引起小儿惊厥的因素有高热、癫痫、感染、低钙和其他因素，其中高热引起惊厥发生比例显著高于癫痫、感染、低钙和其他因素，差异有统计学意义(P<0.005)|癫痫引起惊厥发生比例显著高于低钙和其他因素，差异有统计学意义(P<0.005)|脑部感染引起惊厥发生比例显著高于低钙和其他因素，差异有统计学意义(P<0.005)。 结论:小儿惊厥最常见原因为高热惊厥，以1～3岁儿童易发，需及时预防小儿惊厥的发生。 相关文章 | 计量指标

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深圳市南山区0～6岁儿童血铅水平调查及相关危险因素分析 梁晚霞，尹晓蕾，余秀红 2016 (3):  343-345.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.033 摘要 ( 314 )   PDF(413KB) ( 102 )   目的:调查深圳市南山区0～6岁儿童血铅水平以及相关危险因素，并探讨危险因素的预防措施。 方法:2013年12月至2015年12月调查深圳市南山区0～6岁儿童4 325例，测定其血铅水平。 结果:深圳市南山区0～6岁儿童中，不同年龄段儿童高铅血症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。其中>4～5岁、>5～6岁儿童高铅血症发生率均高于1～2岁、>2～3岁、>3～4岁年龄段，差异有统计学意义(P<0.003)。男童高铅血症发生率为15.61%(400/2 562)，高于女童9.30%(164/1 763)，差异有统计学意义(P<0.01)|男童血铅水平为(29.2±12.9)μg/L，明显高于女童(27.1±11.8)μg/L，差异有统计学意义(P<0.05)。其危险因素主要来自被动吸烟、家庭环境、卫生习惯以及饮食习惯等方面。 结论:为了防止儿童出现高铅血症疾病，促进血液中含铅量有效降低，应避免儿童接触铅严重污染物品、食用铅含量高的食物，促进其养成良好的饮食习惯、卫生习惯。 相关文章 | 计量指标

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80例脑性瘫痪患儿厌食的调查及病因分析 唐芳芳，韦程，陈颖，张春林 2016 (3):  346-347.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.034 摘要 ( 332 )   PDF(284KB) ( 135 )   目的:总结脑瘫患儿厌食的病因，指导康复治疗，给脑瘫患儿家长提供家庭指导。 方法:2014年3月至2015年8月南宁儿童康复中心收治进行康复训练并确诊为厌食的脑瘫患儿80例。对其家长进行问卷调查以及病因进行分析。 结果:运动障碍80例(100%)，饮食不合理53例(66.2%)，口腔障碍46例(56.2%)，精神因素37例(46.2%)，龋齿35例(43.7%)，微量元素缺乏23例(28.7%)，未及时添加辅食16例(20%)。 结论:运动障碍、口腔障碍、饮食不合理、精神因素、龋齿，微量元素缺乏等是脑瘫患儿厌食的主要病因。 相关文章 | 计量指标

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腹泻患儿腺病毒感染临床特征及流行病学分析 黄亮，吴瑕，蒋辉英 2016 (3):  348-350.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.035 摘要 ( 307 )   PDF(342KB) ( 121 )   目的:探讨腹泻患儿腺病毒感染的临床特征及流行病学特点。 方法:收集2013年1月至2014年12月深圳市南山区5岁以下腹泻儿童粪便标本，采取聚合酶链反应检测腺病毒，对阳性标本进行序列分析及基因型分型，同时分析腺病毒感染与年龄、季节等关系。 结果:600份标本中共计检出腺病毒感染20例，阳性率3.33%|腺病毒阳性标本中，肠道腺病毒14例，全部为肠道腺病毒41型，占比70.0%|非肠道腺病毒检出6例，占比30.0%|肠道腺病毒患儿病程为(11.24±3.53)d，明显长于非肠道腺病毒(6.67±2.41)d，差异有统计学意义(P<0.05)，两组呕吐次数、发热比较差异无统计学意义(P>0.05)|腺病毒感染性腹泻呈现全年发病情况，其中5月份与10月份呈现出两个高峰期，5月份高峰期(4～6月份)检出最多，占比65.0%(13/20)|腺病毒感染性腹泻各个年龄段均有分布，其中>6～12月龄患儿最为多见，占比65.0%(13/20)。 结论:肠道腺病毒41型是引起深圳市南山区小儿腹泻的重要病原，加强监测对及时诊治，改善患儿预后具有重要意义。 相关文章 | 计量指标

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母婴梅毒传播阻断的回顾性研究和总结 吕韵红，李鑫 2016 (3):  351-353.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.036 摘要 ( 359 )   PDF(367KB) ( 130 )   目的:探讨梅毒感染孕产妇及所生婴儿的干预情况，总结经验与不足。 方法:分析2011年10月至2013年9月确诊的全程回访的梅毒感染孕产妇43例及所生婴儿的感染情况。 结果:2012年梅毒感染孕产妇的干预率为85%(17/20)，2013年梅毒感染孕产妇的干预率为95.65%(22/23)|孕产妇TRUST滴度高与死胎有关。 结论:免费的检测和干预在一定程度上能阻止梅毒的垂直传播，要彻底解决梅毒的垂直传播，应做好宣传教育，提高高风险人群的自我保护意识。 相关文章 | 计量指标

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NICU中高危新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查的临床分析 赵丽泓 2016 (3):  353-355.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.037 摘要 ( 326 )   PDF(435KB) ( 90 )   目的:探讨NICU中高危新生儿先天性甲状腺功能减低症(简称甲减)的发病情况。 方法:2013年6月至2015年6月内蒙古包头市第八医院NICU收治住院的高危新生儿230例，出生3～7 d后，静脉取血检测甲状腺功能三项，包括促甲状腺素、游离T3、游离T4。根据2012国内颁布的《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》中关于先天性甲减诊断指标进行诊断与治疗。 结果:5例符合原发性亚临床甲减的诊断标准，检出阳性率达1/46。 结论:NICU中检出先天性甲减病例较高，尤以亚临床甲减及暂时性甲减多见，需注意筛查并追踪甲状腺功能指标，辅以必要的治疗。但是否作为常规项目筛查，需更大样本的临床研究确定。 相关文章 | 计量指标

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沈阳市和平区十年内5岁以下儿童死亡原因分析 高欣 2016 (3):  356-358.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.038 摘要 ( 353 )   PDF(323KB) ( 102 )   目的:为降低5岁以下儿童死亡率，了解死亡原因，对监测资料进行分析。 方法:描述死亡率变化趋势，进行死因分析，使用灰色模型［GM(1，1)］和BP人工神经网络对死亡率进行预测。 结果:5岁以下儿童死亡率总体呈下降趋势，近4年死亡率较低，有一定程度的波动，偶有回升。主要死因为早产低体质量、先天性心脏病、其他先天异常，伤害死亡的顺位有所上升。BP人工神经网络方法的平均误差率为2.68%，大大低于灰色模型的14.06%。 结论:应加强早产低体质量、先天性心脏病、其他先天异常的预防保健工作，重视儿童伤害的预防，确保死亡率下降的现有成果|BP人工神经网络法优于灰色模型法。 相关文章 | 计量指标

学术探讨

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加强哮喘苗期患儿合理用药和中医健康教育的思考 丁利忠，孙丽平，王延博 2016 (3):  359-361.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.039 摘要 ( 345 )   PDF(457KB) ( 121 )   哮喘苗期理论创新性地将哮喘病的防治提前到了无任何哮鸣喘促症状的时期。加强小儿哮喘苗期的药物治疗和中医健康教育，是哮喘防治的关键策略，可以有效预防哮喘的典型发作。本文就此进行分析，介绍了合理用药的对证治疗和防哮汤加味或益气固本胶囊序贯治疗两个阶段。从节乳食、防外感、慎起居、适锻炼、中医体质辨识、体质调摄入手，开展形式多样的中医健康教育实践。 相关文章 | 计量指标

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银翘散方证分析与小儿温病 施雷，王文丽 2016 (3):  361-363.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.040 摘要 ( 387 )   PDF(458KB) ( 150 )   银翘散是清代温病大家吴鞠通创制的名方，具有辛凉解表、清热解毒的功效，被称为“温病第一方”，在小儿温热病临床实践中发挥重要作用。本文采用文献梳理方式，对历代小儿温病、银翘散古籍进行整理，阐释银翘散方义及其在小儿温热病证治疗领域的应用。《温病条辨》以银翘散治疗太阴风温、温热、温疫、太阴伏暑、心疟、阳明温病、暑痉、暑风等小儿温热证候。后世医家谨遵银翘散辨治纲领，灵活加减，化裁新方，通过加减药物性味不同归纳总结，进一步拓宽了银翘散的应用范围，在小儿温热病、小儿呼吸系统疾病及病毒感染性疾病的现代临床实践中发挥重要作用。 相关文章 | 计量指标

临证心得

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马融教授巧用银翘散治疗小儿癫痫及抽动症 张喜莲，张美菁，李瑞 2016 (3):  364-366.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.041 摘要 ( 707 )   PDF(474KB) ( 124 )   银翘散为“辛凉平剂”，出自清·吴鞠通《温病条辨》，广泛应用于多种疾病初起,辨证属风热束表者，尤其在呼吸道疾病中应用最多。导师马融教授从事小儿癫痫、抽动症等神经系统疾病研究30余年，积累了丰富的经验。临床中巧妙地将银翘散用于癫痫及抽动症的治疗中，取得较好疗效。 相关文章 | 计量指标

临床护理

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鸟巢式护理应用于极低出生体重儿的价值分析 张英丽 2016 (3):  366-368.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.042 摘要 ( 407 )   PDF(428KB) ( 117 )   目的:总结极低出生体重儿实施鸟巢式护理的临床效果。 方法:将84例极低出生体重儿采用随机双盲方法分成两组，对照组42例予常规护理，观察组42例同时实施鸟巢式护理，两组均护理观察20 d,观察结束后比较其临床效果。 结果:观察组患儿恢复出生体质量时间(7.58±2.43)d、出暖箱时间(13.67±2.84)d、黄疸消退时间(12.78±2.49)d及住院时间(20.56±1.82)d均明显短于对照组(P<0.05)。观察组患儿呼吸暂停(4.76%)、皮肤溃损(2.38%)、窒息(0.00%)、硬肿(2.38%)、喂养不耐受(14.29%)等发生率均显著低于对照组(P<0.05)。 结论:极低出生体重儿实施鸟巢式护理取得显著效果，且有利于新生儿的生长发育，具有临床应用价值。 相关文章 | 计量指标

病例报告

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小儿难辨梭菌腹泻中医治疗病例报道 冯钰，郑彬茹，张葆青 2016 (3):  369-370.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.043 摘要 ( 296 )   PDF(308KB) ( 145 )   相关文章 | 计量指标

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新生儿急性化脓性腮腺炎1例 鲍莉，冯乐 2016 (3):  371-372.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.03.044 摘要 ( 304 )   PDF(299KB) ( 112 )   相关文章 | 计量指标