当期目录

2011年, 第3卷, 第2期　刊出日期：2011-04-25 上一期    下一期

述评

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重视儿童性早熟的中西医结合实践及中医药的规范应用 俞建 2011 (2):  97-97.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.001 摘要 ( 318 )   PDF(174KB) ( 102 )   相关文章 | 计量指标

性早熟专栏

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运脾化痰通络法治疗女童真性性早熟30例疗效观察 姜之炎，石李 2011 (2):  98-99.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.002 摘要 ( 322 )   PDF(235KB) ( 77 )   目的观察运脾化痰通络法对女童真性性早熟治疗效果。 方法30例真性性早熟女童采用运脾化痰通络中药口服，3个月后观察患儿症状体征，血浆雌二醇和卵泡刺激素，促黄体生成激素，B超(子宫大小，卵巢、乳腺组织发育状况)，X线(骨龄测算)等指标的变化。 结果30例病例中显效7例，有效18例，无效5例；总有效率83.33%。 结论运脾化痰通络法对女童真性性早熟有明显的治疗作用，且患儿病程越短，年龄越小，疗效越好。 相关文章 | 计量指标

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中枢性性早熟患儿5种骨龄测定方法的比较研究 白万晶，宁刚，曲海波，吴康敏，向承发 2011 (2):  100-103.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.003 摘要 ( 438 )   PDF(406KB) ( 160 )   目的探讨CHN法、TW2法中日英3种标准、TW3法5种骨龄测定方法对中枢性性早熟(CPP)患儿的诊断价值及正常值临界点的确定。 方法由两名医师采用盲法回顾性分析CPP患儿61例（病例组），与每一个CPP患儿性别相同，年龄、身高、体质量基本一致的同期体检者61例、8岁以后出现乳房发育的女童6例（均为对照组）治疗前左手腕部X线片，用CHN法、TW2法中英日3种标准和TW3法进行骨龄判定，计算骨龄与年龄的差值，用SPSS 13.0统计软件进行受试者工作特征（ROC）分析。 结果（1）两名医师骨龄测定结果的Kappa值为0.776（u=16.128，P＜0.05）；（2）5种骨龄测定方法的ROC曲线下面积分别为：CHN法0.921±0.024，95%可信区间为0.875～0.967；TW2法中国南方人标准为0.947±0.019（0.910～0.983）；TW2法日本人标准为0.937±0.023（0.892～0.982）；TW2法英国人标准为0.931±0.022（0.888～0.975）；TW3骨龄测定法为0.924±0.023（0.879～0.969）；5种方法的诊断价值差异无统计学意义（Z=0.85，P＞0.05）；（3）CHN中骨龄与年龄的差值≥1.25岁、TW2CHN中差值≥1.25岁、TW2JP中差值≥0.65岁、TW2中差值≥1.15岁、TW3中差值≥0.25岁，敏感度、特异度均较高。 结论5种骨龄测定方法对于中枢性性早熟患儿的诊断价值都较高；而TW2法中国人标准（TW2CHN）的诊断价值最高。 相关文章 | 计量指标

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促性腺激素释放激素类似物（曲普瑞林）治疗女童特发性中枢性性早熟23例疗效观察 张莉，刘正娟，王玉川，白雪梅，赵永鑫 2011 (2):  104-106.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.004 摘要 ( 277 )   PDF(330KB) ( 192 )   观察促性腺激素释放激素类似物（曲普瑞林）治疗女童特发性中枢性性早熟（ICPP）的临床疗效。 方法应用曲普瑞林治疗23例ICPP女童6个月，观察治疗前后第二性征、子宫、卵巢、骨龄（BA）、血清雌二醇（E2）、促性腺激素释放激素（GnRH）激发试验激素水平、预测成人终身高的变化及药物副反应。 结果治疗后患儿乳房、子宫、卵巢体积均有缩小，E2、促黄体生成激素（LH）、卵泡刺激素（FSH）峰值均显著降低，骨龄成熟延迟，骨龄/实际生活年龄（BA/CA）值下降，预测成人终身高治疗前为（155.5±0.81）cm，治疗后为（157.0±0.81）cm，较治疗前有改善，差异具有统计学意义（P＜0.01）。 结论曲普瑞林治疗ICPP能够抑制性腺轴及性腺发育，延缓BA成熟，最终对改善成人终身高有意义。 相关文章 | 计量指标

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滋阴降火法治疗单纯性乳房早发育53例疗效观察 陈赛斌，李蕙 2011 (2):  107-108.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.005 摘要 ( 371 )   PDF(272KB) ( 92 )   目的观察滋阴泻火法对女童单纯性乳房早发育的疗效。 方法用滋阴泻火法对53例单纯性乳房早发育女童进行治疗，观察治疗前后症状、性征、性激素水平的变化。 结果53例中治愈18例，显效20例，有效8例，无效7例，总有效率86.8％；治疗后性激素水平，血浆雌二醇和卵泡刺激素，较治疗前改变明显，差异具有统计学意义（P<0.01）。 结论〗滋阴泻火法治疗女童单纯性乳房早发育疗效确切。 相关文章 | 计量指标

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从肝肾论治儿童性早熟 时毓民,俞建 2011 (2):  109-110.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.006 摘要 ( 343 )   PDF(267KB) ( 150 )   儿童性早熟是儿科常见的内分泌疾病。时毓民教授根据长期临床实践，认为性早熟的发病在于患儿饮食不当或过食膏粱厚味，加之阴虚内热体质易感，内外因互动，致阴阳失衡，相火妄动，天癸早至。临床采用滋元阴，泻肝肾火原则治疗，则乳房早发育得消，相火妄动得平。 相关文章 | 计量指标

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浅析小儿体质特点与性早熟的关系 李蕙，高树彬，杨一民 2011 (2):  110-111.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.007 摘要 ( 375 )   PDF(291KB) ( 107 )   小儿纯阳之体、稚阴稚阳、五脏不足有余等体质特点与小儿性早熟发病的相关性较为密切，而小儿偏颇体质影响儿童性早熟的发病和证型的判定。通过对小儿体质特点的认识，可以指导儿童性早熟的预防、药物治疗及采取相应的综合调理措施。 相关文章 | 计量指标

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中医辨证治疗女童真性性早熟研究现状 张博，黄伟，王雪峰 2011 (2):  112-114.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.008 摘要 ( 309 )   PDF(384KB) ( 106 )   目的了解中医对女童真性性早熟的认识，分析中医药治疗现状，总结现代中医药治疗儿童性早熟的优势。 方法制定原始文献的纳入及排除标准，检索20060101/2010131中国知网数据库、重庆维普数据库、万方数据库并获取全文，从临床应用角度对中医药辨证治疗女童真性性早熟的方药进行归纳、整理、分析。 结果符合纳入标准且不符合排除标准的25篇文献中，西医诊断标准主要参考儿科专著，中医诊断标准仍以证候诊断为主；女童真性性早熟中医辨证以阴虚火旺型最多，治疗上多采用知柏地黄丸加减；肝郁化火型以柴胡疏肝散化裁治疗；痰湿困脾型主要采用健脾燥湿药物灵活配伍治疗。 结论中医辨证治疗女童真性性早熟疗效确切，值得临床中推广应用。 相关文章 | 计量指标

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时毓民教授治疗儿童性早熟经验浅谈 孙雯，俞建 2011 (2):  114-115.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.009 摘要 ( 312 )   PDF(273KB) ( 58 )   性早熟是小儿时期一种常见的内分泌疾病，时毓民教授应用滋肾阴，泻肝肾火，化痰散结等方法治疗小儿性早熟取得了良好的临床疗效。故根据时毓民教授治疗性早熟的辨证及用药特点，总结其临证经验，浅析其遣方用药规律，从而指导临床。 相关文章 | 计量指标

论著

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B超评定股四头肌厚度在痉挛型双瘫脑性瘫痪患儿康复评价中的作用 申晓娜，李晓捷，孙奇峰，郭岚敏，吕智海，李海华，吕洋 2011 (2):  116-118.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.010 摘要 ( 300 )   PDF(337KB) ( 93 )   目的探讨B超评定股四头肌厚度在痉挛型双瘫脑性瘫痪（简称脑瘫）患儿康复疗效评价中的作用，为康复疗效评定提供一种新的方法。 方法选取60例痉挛型双瘫脑瘫患儿，随机分为两组：观察组30例进行中药熏洗联合常规康复训练治疗；对照组30例仅进行常规康复训练治疗。应用改良Ashworth（MAS）、粗大运动功能评定量表（GMFM88）、B超评定股四头肌肌张力、粗大运动功能、股四头肌厚度(MTQ)。 结果（1）治疗1.5个月与治疗前比较：MAS分值略有降低，GMFM88分值略有增加，差异均无统计学意义（P＞0.05）；而MTQ值明显增加，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗3个月与治疗前比较：MAS分值明显降低（P＜0.01）；GMFM88分值明显增加（P＜0.01）；MTQ值明显增加（P＜0.05）。（3）观察组治疗前、治疗1.5个月、治疗3个月后MTQ值与GMFM88分值有相关性(r=0.734,P＜0.01)。 结论B超可以通过反映局部肌肉厚度的变化，为脑瘫患儿康复疗效评价提供客观依据。 相关文章 | 计量指标

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电刺激小脑顶核对缺氧缺血新生大鼠学习记忆能力的影响 陶德双，张丽华，谭丽萍，杨本利，李晓红，王立苹，孙颖 2011 (2):  119-122.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.011 摘要 ( 277 )   PDF(469KB) ( 116 )   目的探讨电刺激小脑顶核对缺氧缺血新生大鼠学习记忆功能的影响。 方法7日龄Wistar大鼠(36只)随机分为缺氧缺血性脑损伤组和假手术组，缺氧缺血性脑损伤组又分为模型组和电刺激组，采用结扎左侧颈总动脉并吸入氮氧混合气体2 h制作新生大鼠缺氧缺血性脑损伤动物模型，分别于手术第2天相同时间点给予无电刺激装置（假手术组），连接装置但不接通（模型组），连接装置并且接通(电刺激组)。各组12只动物，随机分为7 d干预组（6只）和14 d干预组（6只），两组分别于7、14 d干预后，（1）用Y型迷宫检测脑损伤鼠的学习记忆功能；（2）苏木精伊红染色法光镜下观察脑神经细胞和神经纤维的病理变化；（3）免疫组织化学检测脑皮质和海马区STAT3蛋白水平的表达。 结果（1）Y型迷宫测试结果模型组总时间较电刺激组增多，模型组主动回避反应率和正确反应率低于电刺激组(P＜0.05);模型组总时间与假手术组相比，显著增加;模型组主动回避反应率和正确反应率也明显低于假手术组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）假手术组脑组织各部位的结构及细胞层次清楚、形态正常，未见明显损伤性改变。模型组脑组织可见明显的毛细血管出血，细胞核固缩、核碎裂明显，模型建立成功。电刺激组神经细胞变性坏死较少,多数细胞形态相对正常。（3）电刺激组子鼠脑皮质及海马周围信号转导和转录激活蛋白3（STAT3）蛋白较模型组增多(P<0.05)。 结论电刺激小脑顶核可促进脑损伤鼠学习记忆能力的恢复 相关文章 | 计量指标

名医经验

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中药配方颗粒治疗儿科疾病应用举隅 秦艳虹，张焱 2011 (2):  122-123.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.012 摘要 ( 240 )   PDF(273KB) ( 60 )   中药配方颗粒是在中医中药理论指导下，以符合炮制规范的优质中药饮片为原料，采用现代高新技术提取浓缩而成的单味颗粒，与传统汤剂相比，具有不需煎煮、直接冲服、疗效确切、卫生安全、携带保存方便等优点，在儿科临床应用较广。根据小儿生理病理特点、临床特征、用药特点，应用中药配方颗粒治疗儿科多种疾病取得一定疗效，进一步探讨中药配方颗粒在儿科临床中的应用具有重要意义 相关文章 | 计量指标

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陈陶后教授治疗儿科疾病重脾胃的用药特点 鲁艳芳 2011 (2):  124-126.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.013 摘要 ( 289 )   PDF(429KB) ( 99 )   陈陶后教授师仲景，禀东垣，治疗儿科疾病重视调理脾胃，以化生气血，滋养脏腑，从而促进气血、营卫调和，阴阳平衡 相关文章 | 计量指标

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王晓燕教授治疗小儿多发性抽动症经验举隅 刘娟，王晓燕 2011 (2):  126-127.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.014 摘要 ( 303 )   PDF(295KB) ( 70 )   中医学对多发性抽动症多从风痰论治，以平肝熄风为基本法则，王晓燕教授总结多年临床经验，提出在平肝泻肝的同时须疏肝柔肝、顾护肝之气阴及脾胃之气，在具体治疗用药时力求精准、周全，辨证不仅要从脾肾肝入手还须从肺论治，并强调治疗调护相结合，取得了良好的疗效 相关文章 | 计量指标

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王霞芳教授运用止嗽散经验 李华，王霞芳 2011 (2):  128-129.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.015 摘要 ( 268 )   PDF(292KB) ( 132 )   介绍王霞芳教授运用止嗽散治疗小儿外感咳嗽的经验。王师在临证中辨证论治，对于新久咳嗽，咯痰不爽者，通过本方随症加减疗效显著。此方为治疗外感咳嗽平稳轻灵之剂，对于小儿尤为适用 相关文章 | 计量指标

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李燕宁教授治疗小儿肺炎发热经验 吴金勇，周朋，刁娟娟，李燕宁 2011 (2):  130-131.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.016 摘要 ( 274 )   PDF(297KB) ( 79 )   发热是小儿肺炎常见的主要症状之一，对于肺炎发热患儿，李燕宁教授根据感受温热、湿热病邪之偏重，采用卫气营血、三焦辨证的方法，详审病位之深浅，细辨湿热之偏重，择遴经方验药，斟汗退热，效果显著。 相关文章 | 计量指标

综述

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关于推拿治疗小儿情志病的思考 赵守彰，任路 2011 (2):  132-133.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.017 摘要 ( 271 )   PDF(283KB) ( 98 )   小儿推拿在小儿情志疾病的治疗上具有一定的发展空间，却并未得到人们的重视。依照祖国医学心身一元的整体思想，在生物心理社会医学模式下积极开展小儿推拿治疗情志疾病的理论建设和科学实践研究，是继承发扬小儿推拿疗法的新的方向。 相关文章 | 计量指标

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预防小儿热性惊厥复发的研究进展 韦恒，潘炳堂 2011 (2):  134-136.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.018 摘要 ( 222 )   PDF(420KB) ( 137 )   为预防反复热性惊厥患儿的惊厥性脑损伤，减少癫痫发病率，分析拉莫三嗪、安定、ɑ细辛脑、热毒宁等药物对预防小儿反复热性惊厥的疗效。文献综合结果表明拉莫三嗪、安定、ɑ细辛脑、热毒宁等药物对预防小儿反复热性惊厥均有良好效果 相关文章 | 计量指标

临床研究

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防哮Ⅱ方治疗哮咳稳定期（食积内热型）281例疗效观察 樊慧，冯晓娜，冯晓纯 2011 (2):  137-138.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.019 摘要 ( 192 )   PDF(252KB) ( 51 )   目的观察防哮Ⅱ方治疗哮咳稳定期（食积内热型）的临床疗效，探讨根治哮咳的方法。 方法将281例哮咳稳定期（食积内热型）患者随机分为两组，观察组181例，对照组100例。观察组按病情轻、中、重分级后应用防哮Ⅱ方治疗，对照组给予健儿清解液治疗。30 d为1个疗程，治疗1个疗程后比较两组疗效。 结果观察组痊愈60例，显效59例，有效44例，无效18例，总有效率90.06%；对照组痊愈20例，显效30例，有效28例，无效22例，总有效率78.00%，两组疗效比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组在临床主要症状、体征的改善方面优于对照组。 结论防哮Ⅱ方治疗哮咳稳定期（食积内热型）患儿疗效显著，值得进一步推广应用。 相关文章 | 计量指标

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早期干预对早产儿智能发育的临床研究 陈照根，许祥永，林正伦 2011 (2):  139-141.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.020 摘要 ( 325 )   PDF(335KB) ( 73 )   目的观察自编早期干预方案对早产儿智能发育的效果。 方法对早产儿在大运动、精细运动、语言、认知和社会适应等方面进行针对性干预，主要包括体疗、电疗以及家庭操作指导，运用Peabody运动发展量表、Gesell发展量表及气质测查量表对干预前后进行评估。 结果干预前后Peabody运动发育量表粗大运动商数、精细运动商数及总运动商数比较差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后早产儿Gesell发展量表得分显著高于干预前，差异有统计学意义（P<0.01）；干预前后气质类型分布发生明显改变，干预后难养型气质早产儿比率显著低于干预前，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论早期干预对提高早产儿智能发育有效，对早产儿气质的塑造有一定的影响 相关文章 | 计量指标

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运脾化湿方治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎继发乳糖不耐受的临床观察 胡小英，许华，周红爽，许双虹，张媛媛，罗菲 2011 (2):  141-143.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.021 摘要 ( 300 )   PDF(389KB) ( 120 )   目的观察运脾化湿方治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎继发乳糖不耐受的疗效。 方法将符合诊断标准的72例患儿分为观察组和对照组，观察组根据辨证分型予运脾化湿中药汤剂口服；对照组予蒙脱石散（思密达）口服，疗程5 d。在治疗前、后进行大便次数、腹胀等症状评分及大便乳糖改良班氏试剂法定性检测。 结果观察组临床总疗效优于对照组；患儿乳糖不耐受症状及大便乳糖含量检测改善方面，观察组均优于对照组（P＜0.01）；无副反应发生。 结论运脾化湿方具有良好的治疗小儿轮状病毒性肠炎继发乳糖不耐受的作用。 相关文章 | 计量指标

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儿童鼻出血367例回顾性分析 王选胜,尹学金,贾灵强 2011 (2):  144-145.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.022 摘要 ( 327 )   PDF(257KB) ( 53 )   目的总结儿童鼻出血治疗经验，探讨治疗中存在问题。 方法对367例儿童鼻出血患儿的临床资料进行回顾性分析。 结果除血液系统疾病、肿瘤及维生素缺乏造成的鼻出血患儿外，全部病例均治愈。结论儿童鼻出血由全身因素造成的较少见，局部因素造成的鼻出血较多，选择恰当的止血方法是治疗关键 相关文章 | 计量指标

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重症手足口病患儿19例抢救治疗回顾性分析 刘廷亮 2011 (2):  145-146.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.023 摘要 ( 201 )   PDF(274KB) ( 76 )   目的分析重症手足口病患儿的临床特点，并总结抢救措施。 方法对20080〗6/12周口市中心医院传染科收治的19例重症手足口病患儿的临床表现、辅助检查、治疗措施及预后等进行回顾性分析。 结果19例重症患儿均分别合并有神经系统、呼吸系统和（或）循环系统等并发症，其中4例合并神经系统损害，病情进展快，多脏器功能衰竭而死亡，1例因病情、经济等原因放弃治疗，14例治愈。 结论重症手足口病多为婴幼儿，以起病急、病程短、发展快为特点；强调保持呼吸道通畅并及时给予呼吸机支持，大剂量丙种球蛋白、激素冲击治疗，积极进行降颅压、亚低温疗法，改善全身微循环等综合抢救 相关文章 | 计量指标

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儿童及青少年2型糖尿病临床特点回顾性分析 刘树林，蔡文就，凌燕 2011 (2):  147-149.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.024 摘要 ( 232 )   PDF(398KB) ( 126 )   目的总结儿童青少年2型糖尿病的临床特点及中西结合治疗经验，寻找有效的干预方法。 方法回顾性分析16例儿童及青少年2型糖尿病患者年龄、性别、身高、体质量、临床症状、并发症、实验室检查及对治疗的反应。 结果16例患者均为肥胖儿，中医辨证属脾肾亏虚、痰湿内盛者14例，气阴两虚、胃热津伤者2例；经治疗3个月后，患者平均体质量下降6.7 kg；血糖控制在正常范围者12例；3例血糖稍高于正常值高限，继续予前治疗1个月后血糖控制至正常水平；1例血糖仍得不到控制予加用二甲双胍片口服1个月后血糖控制良好，治疗半年后停药血糖控制稳定。 结论儿童及青少年糖尿病患者发病与不良生活习惯有关，主要表现为超重；中医辨证以脾肾亏虚、痰湿内盛为主；经中西医结合治疗，大多数患者在体质量减轻及中医体质改善后，血糖可降至正常水平 相关文章 | 计量指标

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保留灌肠佐治小儿慢性腹泻56例疗效观察 黄惠花 2011 (2):  149-150.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.025 摘要 ( 232 )   PDF(269KB) ( 57 )   目的观察保留灌肠佐治小儿慢性腹泻的临床疗效。 方法将56例小儿慢性腹泻患儿随机分为观察组32例和对照组24例。对照组采用综合方法治疗，观察组在对照组基础上加用蒙脱石散及盐酸小檗碱片(或制霉素片)混合液保留灌肠，疗程5 d，观察两组治疗效果。 结果观察组总有效率93.7%（30/32）明显优于对照组70.8%(17/24)，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论在综合治疗基础上加用保留灌肠治疗小儿慢性腹泻，疗效显著。 相关文章 | 计量指标

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儿童过敏性紫癜45例回顾性分析 何晓丹，白晓红 2011 (2):  151-153.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.026 摘要 ( 202 )   PDF(360KB) ( 211 )   目的总结过敏性紫癜患儿发病年龄、常见发病原因、首发症状、证型分布情况，并观察临床疗效，以进一步指导临床。 方法通过随访45例过敏性紫癜患儿8周，对其临床特点及疗效进行回顾性分析。 结果35例患儿有明确发病诱因，其中感染因素17例；过敏因素18例，包括进食特殊食物和吸入粉尘15例，其他过敏3例。患儿均有皮肤紫癜，首发症状为皮肤紫癜26例，伴有消化道症状12例，关节肿痛5例，腹痛、关节肿痛并见2例；45例中初发者28例，血热妄行型占17例；复发者17例，阴虚火旺型10例。4周临床缓解41例，显效2例，有效1例，无效1例；8周临床缓解38例，显效3例，有效2例，无效2例。 结论过敏性紫癜患儿发病年龄≥8岁者居多，以感染和过敏因素常见；首发症状以皮肤紫癜为主；中医证型分布初发者以血热妄行型多见，复发者以阴虚火旺型为主；此病临床缓解率高，但病情易反复，结合中医药治疗，有防止肾脏进一步损害的作用 相关文章 | 计量指标

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中药内外合治轻症手足口病36例疗效观察 徐爱年，齐永福 2011 (2):  153-154.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.027 摘要 ( 194 )   PDF(273KB) ( 71 )   目的观察中医药治疗小儿手足口病的疗效。 方法将72例患儿随机分为观察组与对照组各36例，对照组给予常规西医治疗，观察组内服以清热解毒利湿为主的自拟翘荷汤，外用中药散剂，疗程为5 d，疗程结束后比较两组热退、疱疹消退、口腔溃疡愈合、食欲改善时间及总有效率。 结果两组患儿治疗后在热退、口腔溃疡愈合及食欲改善时间方面差异有统计学意义（P<0.05）；观察组痊愈率72.22%（26/36），总有效率91.67%（33/36），对照组痊愈率58.33%（21/36），总有效率75.00%（27/36），差异有统计学意义（P<0.05)。结论中医药治疗小儿手足口病疗效显著 相关文章 | 计量指标

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斯奇康注射液佐治小儿反复呼吸道感染68例疗效观察 王河 2011 (2):  155-156.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.028 摘要 ( 329 )   PDF(221KB) ( 63 )   目的观察斯奇康注射液（卡介菌多糖核酸，BCGPSN）治疗小儿反复呼吸道感染的疗效并探讨其作用机制。 方法将119例反复呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组，对照组51例按常规给予抗感染及对症治疗，观察组68例在此基础上加用斯奇康注射液肌肉注射，3个月为1个疗程。对比两组疗效。 结果观察组患儿经斯奇康治疗后反复呼吸道感染的次数减少，感染时间缩短，症状减轻。观察组总有效率94.1%（64/68）；对照组总有效率56.8%（29/51），差异有统计学意义（P<0.01）。结论斯奇康注射液是治疗小儿反复呼吸道感染的有效免疫调节剂。 相关文章 | 计量指标

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中药湿敷治疗小儿面部激素依赖性皮炎52例疗效观察 张晶 2011 (2):  156-157.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.029 摘要 ( 214 )   PDF(250KB) ( 69 )   目的观察中药湿敷治疗儿童面部激素依赖性皮炎的临床疗效。 方法将52例面部激素依赖性皮炎患儿随机分为观察组和对照组，观察组应用中药汤剂湿敷，对照组用2%硼酸溶液湿敷，两组均口服扑尔敏片。观察皮损消退情况及随访3个月复发情况。 结果观察组总有效率93.75%，明显高于对照组70%；观察组复发率9.38%低于对照组45%，两组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论中药湿敷治疗小儿面部激素依赖性皮炎安全有效 相关文章 | 计量指标

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盐酸溴已新佐治小儿肺炎300例疗效观察 金学英 2011 (2):  158-159.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.030 摘要 ( 361 )   PDF(243KB) ( 90 )   目的观察盐酸溴已新佐治小儿肺炎的疗效。 方法将600例小儿肺炎患儿随机分成观察组和对照组各300例。对照组给予常规抗炎等对症治疗，观察组在此基础上加用盐酸溴已新,疗程为2~5 d。观察两组临床疗效及副反应。 结果观察组总有效率96.7%，对照组总有效率76.0%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.005）；观察组中有7例恶心，4例腹泻，减量或停药后消失。 结论盐酸溴已新佐治小儿肺炎效果显著，缩短病程，但应注意副反应的发生。 相关文章 | 计量指标

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止泻膏配合推拿治疗婴幼儿风寒泻80例疗效观察 黄静，范华 2011 (2):  159-160.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.031 摘要 ( 325 )   PDF(285KB) ( 55 )   目的观察自拟止泻膏（小茴香、干姜、吴茱萸、木香等）穴位贴敷配合推拿治疗婴幼儿风寒泻的疗效。 方法80例风寒泄泻患儿采用止泻膏穴位贴敷及推拿进行治疗，3 d为1个疗程，观察疗效。 结果痊愈67例，好转11例，无效2例，总有效率97.5%。 结论止泻膏穴位贴敷配合推拿治疗风寒泄泻疗效显著 相关文章 | 计量指标

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中西医结合治疗小儿紫癜性肾炎40例疗效观察 赵振元，齐永福 2011 (2):  161-162.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.032 摘要 ( 210 )   PDF(251KB) ( 44 )   目的观察中西医结合治疗小儿紫癜性肾炎的疗效。 方法将60例患儿随机分为观察组40例，对照组20例，给予常规西医治疗；观察组在常规西医治疗基础上加服以补肾健脾，清热利湿，活血凉血为主的自拟益肾汤，每日1剂，疗程为12周，疗程结束后比较两组24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血肌酐、尿素氮及总有效率。 结果治疗后两组24 h尿蛋白定量、血肌酐改善比较差异有统计学意义（P<0.05），尿红细胞计数改善比较差异有统计学意义（P<0.01）;观察组完全缓解率77.5%（31/40），高于对照组45.0%（9/20），差异有统计学意义（P<0.01）；观察组总有效率92.5%（38/40），对照组总有效率75.0%（15/20），差异有统计学意义（P<0.05）。结论中西医结合治疗小儿紫癜性肾炎疗效显著 相关文章 | 计量指标

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小儿万灵急性中毒11例回顾性分析 王云 2011 (2):  163-164.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.033 摘要 ( 273 )   PDF(245KB) ( 71 )   目的总结小儿万灵中毒的临床特点及治疗经验。 方法回顾性分析11例万灵中毒患儿临床表现及诊治经过。 结果11例患儿均出现毒蕈碱样症状及中枢神经系统功能失调症状，9例出现烟碱样症状。血胆碱酯酶活力均下降。所有患儿均予洗胃、导泻、利尿、补液及应用阿托品治疗，对胆碱酯酶活力＜30%者给予氯解磷定治疗，11例患儿均治愈出院。 结论小儿万灵中毒与有机磷中毒症状类似，均有毒蕈碱样症状及中枢神经系统功能失调症状，治疗关键是及早洗胃，及早应用阿托品 相关文章 | 计量指标

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223例早产儿视网膜病筛查回顾性分析 高昂 2011 (2):  164-166.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.034 摘要 ( 256 )   PDF(330KB) ( 61 )   目的总结早产儿视网膜病（ROP）的临床高危因素以提高防治水平。 方法回顾性分析223例早产儿ROP筛查结果，以ROP为观察组，非ROP为对照组，进行统计学分析。 结果ROP发生率18.39%（41/232），胎龄及出生体质量与ROP发生率成反比；吸氧时间、最高血氧分压、最低血氧分压、呼吸暂停、支气管肺发育不良、肺泡表面活性物质应用、贫血、输血、光疗、败血症与ROP发生相关（P<0.05）。结论ROP的发生与小胎龄、低出生体质量、氧疗、贫血、感染、光疗等多种高危因素有关。预防早产，规范用氧，积极治疗并发症，重视ROP筛查是防治ROP的关键 相关文章 | 计量指标

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消旋卡多曲治疗婴幼儿秋季腹泻40例疗效观察 张辉群 2011 (2):  167-168.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.035 摘要 ( 277 )   PDF(230KB) ( 91 )   目的观察消旋卡多曲治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效。 方法将80例秋季腹泻患儿随机分为观察组和对照组各40例，两组均给予补液，补充电解质，维持酸碱平衡，给予黏膜保护剂及微生态制剂等常规治疗。观察组在此基础上加用消旋卡多曲颗粒15 g/kg，每日3次口服，治疗3~5 d。观察患儿大便、体温及脱水情况。 结果观察组总有效率90%，对照组总有效率60%，两组总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿秋季腹泻疗效显著，值得临床推广。 相关文章 | 计量指标

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热毒宁注射液佐治小儿肺炎支原体肺炎85例疗效观察 宋建平，王启荣，关有萍 2011 (2):  168-169.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.036 摘要 ( 342 )   PDF(248KB) ( 105 )   目的观察阿奇霉素联合热毒宁注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。 方法将164例肺炎支原体肺炎患儿随机分为观察组85例和对照组79例,两组均使用阿奇霉素粉针静脉滴注，观察组在此基础上加用热毒宁注射液静脉滴注治疗,观察两组临床退热时间、咳嗽明显好转时间、平均住院时间及副反应。 结果观察组在退热时间、咳嗽明显好转时间及平均住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），且未发现不良反应。结论阿奇霉素联合热毒宁注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎有较好疗效。 相关文章 | 计量指标

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应用氟磷酸凝胶和2%氟化钠溶液预防学生第二恒磨牙龋齿的疗效观察 刘艳君，张桂荣，丛芳 2011 (2):  170-171.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.037 摘要 ( 312 )   PDF(270KB) ( 53 )   目的观察氟磷酸凝胶（APFI）和2%氟化钠溶液（NaF）预防学生第二恒磨牙龋病的效果。 方法将135名学生的392颗第二恒磨牙随机分为3组：A组45名学生135颗目标牙，B组45名学生131颗目标牙和C组45名学生126颗目标牙。B组涂布APFI、C组涂布2%NaF溶液涂布第二恒磨牙，于涂布2年后进行龋病情况的观察，并对比两种材料预防龋病的效果。 结果2年后B组＋C组与A组龋齿患病率分别为14.98%和32.77%，比较差异有统计学意义(P＜0.001)，B组与C组龋齿患病率比较差异亦有统计学意义(P＜0.05)。 结论龋病的发生与氟化物对牙釉质的作用有相关性，氟化物对龋病的预防有良好的作用，局部涂布氟化物可以大大降低龋齿的发病率，是一种预防龋病的良好措施，且APFI的预防效果优于2%NaF溶液 相关文章 | 计量指标

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新生儿化脓性脑膜炎18例回顾性分析 唐丽洁，黄莹 2011 (2):  172-173.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.038 摘要 ( 300 )   PDF(264KB) ( 72 )   目的探讨新生儿化脓性脑膜炎的临床特点,并总结诊治体会。 方法回顾分析18例新生儿化脓性脑膜炎的临床资料。 结果新生儿化脓性脑膜炎临床症状不典型,无特异性；血培养阳性15例，18例脑脊液外观呈清亮、微混或混浊；18例患儿中痊愈12例，好转4例，2例自动出院。 结论新生儿化脓性脑膜炎应及早诊断，及时治疗,可提高治愈率,降低病死率及后遗症发生率。 相关文章 | 计量指标

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米力农联合多巴胺治疗儿童急性心力衰竭的疗效观察及脑钠素变化 王风莲，蔺萃，张永法，孟凡杰 2011 (2):  174-176.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.039 摘要 ( 317 )   PDF(378KB) ( 81 )   目的观察米力农联合多巴胺治疗儿童急性充血性心力衰竭的疗效及对脑钠素的影响。 方法60例急性心力衰竭衰的患儿随机分为观察组32例，对照组28例。在常规洋地黄、利尿等治疗基础上，对照组加用多巴胺，按5~10 μg/(kg·min)持续静脉用药；观察组合用米力农+多巴胺，米力农按0.5 μg/(kg·min)持续静脉用药，疗程至多3 d。观察两组病例临床疗效、心功能指标和脑钠素的变化。 结果观察组的临床症状、体征均有显著改善，脑钠素水平较治疗前明显降低，并明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，两组治疗后临床疗效和脑钠素差异比较有统计学意义(P＜0.05)。 结论米力农、多巴胺治疗儿童心力衰竭有协同作用，短期应用见效快、安全，其疗效优于单用多巴胺；并能在一定程度上改善心力衰竭患儿的神经内分泌失调，治疗前后脑钠素明显改变 相关文章 | 计量指标

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重症手足口病38例临床特征回顾性分析 戴文，尹松楠，朱小燕 2011 (2):  177-178.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.040 摘要 ( 207 )   PDF(271KB) ( 74 )   目的总结重症手足口病的临床特征,为防治手足口病提供依据。 方法回顾分析38例手足口病重症病例的流行病学特征及临床表现。 结果重症手足口病多发生于3岁以下儿童，所有病例均有发热和皮疹，外周血白细胞计数升高（76.3%）、中性粒细胞比例升高(81.6%)，血糖升高（60.5%），神经系统异常表现以精神差(78.9%)、惊跳(76.3%)、肢体抖动(68.4%)最为常见，危重病例均有循环和呼吸系统异常表现。治愈35例，好转2例，死亡1例。 结论手足口病重症主要由EV71感染引起，早发现、早诊断、早治疗大多预后良好 相关文章 | 计量指标

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儿童系统性红斑狼疮外周血淋巴细胞亚群变化的临床意义 赵高阳 2011 (2):  179-180.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.041 摘要 ( 239 )   PDF(219KB) ( 70 )   目的探讨儿童系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血淋巴细胞亚群测定的临床意义。 方法采用直接四色标记免疫荧光染色法，流式细胞仪检测24例患儿(其中活动期11例，非活动期13例)和20例健康儿童组外周血的淋巴细胞亚群，对比两组检测结果。 结果与对照组及非活动期比较，活动期SLE患儿CD3+、CD4+、自然杀伤细胞百分率及CD4+/CD8+比值明显降低；B细胞百分率明显升高；活动期SLE患儿CD8+细胞百分率明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论儿童SLE细胞免疫功能存在异常，淋巴细胞亚群的测定可作为诊断活动期与非活动期SLE患儿一项有价值的参考指标 相关文章 | 计量指标

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黄芪注射液与蒙脱石散治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎102例临床观察 卢清国，幸耀花 2011 (2):  181-182.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.042 摘要 ( 285 )   PDF(283KB) ( 62 )   目的观察黄芪注射液与蒙脱石散治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的临床效果。 方法随机将轮状病毒性肠炎住院患儿102例分为两组，观察组58例在常规治疗的基础上加用黄芪注射液静脉滴注与蒙脱石散口服治疗，对照组44例以常规治疗，3~5 d为1个疗程。观察两组患儿病情变化及副反应。 结果观察组总有效率为96.5%，显著高于对照组77.3%，两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.01）。 结论黄芪注射液与蒙脱石散治疗轮状病毒性肠炎，可改善症状，缩短疗程，值得临床推广。 相关文章 | 计量指标

实验研究专栏

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幼鼠肝组织超氧化物歧化酶活性检测 张中林，郑剑玲，孙宏伟，齐贺 2011 (2):  183-184.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.043 摘要 ( 253 )   PDF(255KB) ( 65 )   目的检测幼鼠随年龄增长肝组织中超氧化物歧化酶（SOD）活性的改变。 方法将动物中心提供的实验小鼠按照单双号法抽选幼鼠（2月龄），成年鼠（10月龄）和老龄鼠（18月龄）各10只，雌雄各半，采用邻苯三酚自氧化法测SOD活性。 结果各组鼠龄的肝组织中SOD含量有所不同：幼年组与成年组、老年组相比SOD呈显著降低趋势，差异有统计学意义（P＜0.01）。 结论随着幼鼠年龄增长，其肝组织中SOD活性逐渐下降。 相关文章 | 计量指标

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持续牵伸运动与关节活动受限相关性的实验研究 李海华，孙颖，吕洋，郭津 2011 (2):  185-186.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.044 摘要 ( 245 )   PDF(193KB) ( 63 )   目的通过关节活动度变化来探讨牵伸运动持续时间与关节活动受限的相关性。 方法实验动物取4周龄Wistar系雄鼠50只，正常组10只，固定组（踝关节用石膏固定1周保持最大跖屈位）10只，牵伸组（每日1次进行持续牵伸运动，持续1周）30只，将牵伸组根据牵伸时间不同分为10、30、60 min组，每组各10只，观察踝关节背屈角度。 结果从第1天和第7天关节活动度的变化来看，30 min牵伸组和10、60 min牵伸组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论30 min牵伸运动可以更有效地抑制关节活动受限。 相关文章 | 计量指标

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21世纪10年代营口市5岁以下儿童生存和健康状况分析 谭振来 2011 (2):  187-188.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.045 摘要 ( 326 )   PDF(172KB) ( 47 )   目的分析儿童生存和健康状况，制定儿童保健服务规划。 方法对2001/2010儿童生存和健康状况与5岁以下儿童死亡状况相关性进行分析。 结果2010年较2001年新生儿死亡率、婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；2010年住院分娩率、3岁以下儿童系统管理率、新生儿听力筛查率、新生儿疾病筛查率、新生儿低出生体重率、5岁以下儿童中重度营养不良率与2001年比较，差异有统计学意义（P＜0.001）。 结论儿童生存和健康状况的提高是5岁以下儿童死亡率降低的直接重要因素。 相关文章 | 计量指标

临床护理

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中药保留灌肠综合治疗手足口病70例疗效观察及护理要点 窦天荣，曹方 2011 (2):  189-190.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.046 摘要 ( 257 )   PDF(267KB) ( 62 )   目的观察中药保留灌肠综合治疗手足口病的疗效。 方法140例手足口病患儿采用抽签法随机分为观察组和对照组各70例。对照组静脉滴注利巴韦林及对症治疗，观察组在对照组的基础上用中药保留灌肠。普通型治疗5 d后，重型10 d后分别观察疗效。 结果观察组平均治愈率为94.65%。对照组平均治愈率为84.0%。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论中药保留灌肠综合治疗手足口病儿童易接受、药物吸收全、疗程短、显效快，值得临床推广应用。 相关文章 | 计量指标

病例报告

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先天性肾上腺皮质增生症伴急性肾功能不全1例临床报道 赵锋，林响，苏惠兰，曹时珍，郑凌 2011 (2):  191-192.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2011.02.047 摘要 ( 288 )   PDF(295KB) ( 80 )   相关文章 | 计量指标