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2011年, 第3卷, 第3期　刊出日期：2011-06-25 上一期    下一期

专栏

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江育仁教授“运脾学说”治疗小儿厌食的临床研究与指导意义 孙轶秋，韩新民 2011 (3):  193-194.  摘要 ( 212 )   PDF(474KB) ( 147 )   “运脾学说”是调整小儿脾胃功能的重要法则。江育仁教授依据小儿时期“脾常不足”的体质特点，提出在治疗儿童脾胃病时需掌握病情的本质，时时以维护脾气为主，在此基础上提出了“运脾法”。经过系列实验及临床研究，证明“运脾法”在治疗小儿厌食中具有较强的指导意义。 相关文章 | 计量指标

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推拿配合中药治疗小儿厌食60例疗效观察 王玉兰，刘昕 2011 (3):  195-196.  摘要 ( 288 )   PDF(310KB) ( 155 )   目的观察推拿配合中药治疗小儿厌食的疗效。 方法对60例厌食患儿采用推拿手法治疗，同时通过辨证以中药制剂配合治疗，疗程7 d，观察各证型及总体疗效。 结果60例患儿痊愈43例，好转13例，无效4例，总有效率93.33％。 结论以推拿手法配合中药治疗小儿厌食行之有效，且患儿家长易于接受。 相关文章 | 计量指标

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中药经皮给药治疗小儿厌食83例疗效观察 王林 2011 (3):  197-197.  摘要 ( 218 )   PDF(291KB) ( 188 )   目的观察中药经皮给药治疗小儿厌食的临床疗效。 方法对83例厌食患儿采用中药经皮给药方法治疗，分别于治疗后3、5 d，观察患儿的食欲、食量以及呕吐、腹泻、便秘、腹胀、腹痛和便血等症状改善情况。 结果83例病例中，痊愈48例，好转28例，无效7例，总有效率为91.57%。其中辨证为脾运失健43例，痊愈26例，好转16例，无效1例；脾胃气虚为37例，痊愈22例，好转12例，无效3例；脾胃阴虚为3例，均无效。 结论中药经皮给药治疗小儿厌食疗效显著，易被患儿接受，值得推广使用。 相关文章 | 计量指标

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丁樱名老中医辨治小儿厌食经验撷菁 闫永彬,都修波 2011 (3):  198-199.  摘要 ( 296 )   PDF(321KB) ( 168 )   阐述丁樱名老中医治疗小儿厌食的学术理念和辨治经验，以启迪后学。丁樱教授认为，小儿厌食中医病机关键为脾气虚弱和胃阴亏虚；乳食积滞、湿邪困脾、肝气犯胃和血瘀阻络；属本虚标实之证，以补虚运脾为治疗关键。 相关文章 | 计量指标

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针刺四缝穴及捏脊治疗小儿厌食89例疗效观察 黄静，范华 2011 (3):  200-200.  摘要 ( 245 )   PDF(311KB) ( 110 )   目的观察针刺四缝穴及捏脊治疗小儿厌食的临床疗效。 方法89例小儿厌食患儿全部给予针刺四缝穴及捏脊治疗，每周针刺1次，捏脊2次，4周为1个疗程，观察治疗前后患儿食欲与食量的变化。 结果显效69例，有效12例，总有效率为91%；无效7例，无效率7.9%。 结论针刺四缝穴与捏脊疗法结合治疗小儿厌食疗效显著，值得临床推广。 相关文章 | 计量指标

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捏脊法治疗小儿厌食的研究现状 张程，张博，黄伟，王雪峰 2011 (3):  201-202.  摘要 ( 251 )   PDF(314KB) ( 165 )   目的分析文献中有关捏脊法治疗小儿厌食的情况，指导临床应用。 方法制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略，检索20000101/20101231中国生物医学文献网络版数据库(CBM)，对厌食诊断标准、治疗方法、捏脊操作时间、疗程及疗效方面进行文献归纳、整理。 结果符合纳入标准且不符合排除标准的文献共40篇，多通过临床症状自拟诊断标准；单纯以捏脊法治疗小儿厌食8篇，结合药物内治法、推拿针刺等外治疗小儿厌食32篇；捏脊操作多以7次为1个疗程；在捏脊过程中配合其他疗法有助于提高临床疗效。 结论捏脊法治疗小儿厌食疗效确切，值得临床推广应用。 相关文章 | 计量指标

论著

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防哮饮早期干预对哮喘小鼠血清白细胞介素10水平影响的实验研究 宾博平，刘孝忠，李亚俊，黄小琪，梁丽英 2011 (3):  203-205.  摘要 ( 376 )   PDF(546KB) ( 99 )   目的观察中药“防哮饮”早期干预对哮喘小鼠血清白细胞介素10（IL10）水平以及支气管肺泡灌洗液（BALF）中嗜酸性粒细胞百分比（EOS%）的影响。 方法将60只健康昆明小鼠随机分为6组：正常对照组、哮喘模型组、“防哮饮”小剂量组、“防哮饮”中剂量组、“防哮饮”大剂量组、布地奈德组各10只，用卵蛋白致敏激发造模。中药“防哮饮”组从致敏第1天起，将中药“防哮饮”按小剂量（含生药0.5 g/mL）、中剂量（含生药1.5 g/mL）、大剂量（含生药2.5 g/mL）灌胃给药，每日1次，每次0.4 mL，共27 d。在最后1次激发后24 h(第28 d)处死小鼠，采用双抗夹心酶联免疫吸附试验检测小鼠血清IL10的含量，并镜检BALF中EOS%。 结果哮喘模型组小鼠BALF中EOS［（2.9±1.4）%］较对照组［（1.3±0.9）%］明显升高（P＜0.01）；血清IL10的含量［（7.6±3.0）ng/mL］较对照组［（44.9±33.0）ng/mL］降低（P＜0.05）。“防哮饮”小、中、大剂量组均能显著提高哮喘小鼠血清IL10水平，与哮喘模型组比较差异有统计学意义（P＜0.01），与布地奈德组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。“防哮饮”大、中、小剂量组和布地奈德组均能明显降低BALF中EOS%（P＜0.01），各组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论中药“防哮饮”及布地奈德早期干预治疗均能够明显改善哮喘小鼠病理状态，上调哮喘小鼠血清IL10表达和降低BALF中EOS%水平可能是其作用机制。 相关文章 | 计量指标

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感觉统合训练对痉挛型脑瘫患儿步态影响的临床研究 金彩君，张丽华，单丽艳，王立苹，庞伟，许洪伟，郭岚敏 2011 (3):  206-209.  摘要 ( 387 )   PDF(636KB) ( 151 )   目的观察感觉统合训练对痉挛型脑性瘫痪（简称脑瘫）患儿步态的影响，为脑瘫患儿提供更合理、有效的康复治疗方法。 方法痉挛型脑瘫患儿64例，按性别、年龄、身高、体质量、临床分型及其移动能力进行配对分组。观察组和对照组各32例（双瘫22例，偏瘫10例）。观察组接受运动疗法、按摩、理疗等常规康复训练的同时配合每日1次共30 min的专业感觉统合训练，对照组只接受常规的康复训练，3个月为1个疗程。康复治疗前后采用足印法对所有受试对象进行步态分析。 结果（1）两组双瘫患儿两侧步行足长、步速较治疗前增大，步宽较治疗前减小，差异均有统计学意义（P<0.05,0.01）；观察组两侧步行足长、步速较对照组增大，步宽较对照组减小，差异均有统计学意义（P<0.01）；两侧站立足长在治疗前后比较和组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。（2）两组偏瘫患儿治疗后患侧步行足长较治疗前增大，观察组偏瘫患儿步宽较治疗前减少，差异均有统计学意义（P<0.05，0.01）；观察组治疗后患侧步行足长、步速较对照组增大、步宽较对照组减少，差异有统计学意义（P<0.01）；两组步速、对照组步宽较治疗前差异均无统计学意义（P>0.05），两侧站立足长、健侧步行足长治疗前后比较及组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论常规康复训练与感觉统合训练结合常规康复训练均能改善痉挛型脑瘫患儿的步态（步行足长、步宽和步速），感觉统合训练结合常规康复训练更有利于改善痉挛型脑瘫患儿步态。 相关文章 | 计量指标

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推拿治疗小儿泄泻伤食证多中心随机对照研究 徐珊，汪受传，李江全，陈秀珍，徐玲，白凌军 2011 (3):  210-212.  摘要 ( 283 )   PDF(385KB) ( 124 )   目的客观评价推拿治疗小儿泄泻伤食证的有效性。 方法多中心、分层区组随机、平行对照临床研究方法。由3个中心协作完成小儿急性泄泻伤食证111例，包括观察组（推拿治疗）80例、对照组（培菲康和思密达治疗）31例。袪除脱落病例后，观察组76例、对照组30例。治疗2个疗程（6 d）后观察疗效。 结果观察组疗效显著优于对照组（P＜0.01）。2个疗程后，观察组主症总积分及分症（大便质地、质量）积分改善均优于对照组（P＜0.01），而两组分症（大便次数、性状）积分改善差异无统计学意义。观察组总积分改善优于对照组（P＜0.01）。结论推拿辨证疗法治疗小儿泄泻伤食证疗效优于西药（思密达+培菲康），值得推广应用。 相关文章 | 计量指标

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电针对先天性脑损伤仔鼠脑组织脑源性神经生长因子表达的影响 王风波，李晓捷，唐明薇 2011 (3):  213-215.  doi: 10.3969/j.issn.16743865.2011.03.010 摘要 ( 702 )   PDF(537KB) ( 125 )   目的探讨电针对先天性脑损伤仔鼠脑组织脑源性神经生长因子（BDNF）表达的影响和机制。 方法给孕17 d的脂多糖组孕鼠腹腔注射脂多糖450 μg/（kg·d），制备脑损伤模型；对照组孕鼠腹腔注射等量生理盐水。脂多糖组仔鼠随机分为非干预组和电针组，电针组于7日龄开始干预，每日1次，干预至28日龄。选取百会、曲池及足三里为干预穴位。对照组、非干预组仔鼠均常规饲养。采用免疫组织化学方法检测1、14、21、28日龄仔鼠脑组织BDNF表达情况。 结果1日龄非干预组脑组织BDNF阳性细胞计数高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01），此后两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；电针组各日龄仔鼠脑组织BDNF阳性细胞计数高于非干预组和对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。 结论宫内感染可引起脑损伤仔鼠脑组织BDNF阳性表达增强；电针能持续上调脑损伤仔鼠脑组织BDNF阳性表达。 相关文章 | 计量指标

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早期脑损伤新生大鼠脑白质神经蛋白聚糖和多功能蛋白聚糖表达及意义 覃海茂，姜志梅，郭岚敏，张虎 2011 (3):  216-219.  doi: 10.3969/j.issn.16743865.2011.03.011 摘要 ( 436 )   PDF(505KB) ( 127 )   目的观察宫内感染致脑损伤仔鼠脑白质Neurocan和Versican表达情况。 方法40只受孕母鼠随机分为对照组（n=10）和脂多糖组（n=30），给予受孕18 d的脂多糖组孕鼠脂多糖（血清型055）380 μg/kg，连续2 d腹腔注射;对照组孕鼠腹腔注射同等剂量的生理盐水。每组随机选取幼鼠各60只，于0，1，7，14，21，28 日龄各处死10只仔鼠，HE染色法检测脑组织病理变化，荧光定量RTPCR方法测定Neurocan和Versican相对表达量。 结果对照组孕鼠无死亡及提前分娩，共娩出活产足月仔鼠124只；脂多糖组中孕鼠5只死亡，6只提前分娩，剩余19只共娩出活产足月仔鼠132只，死亡24只。与对照组比较，0，1，7,14,21,28日龄脂多糖组新生大鼠脑白质Neurocan mRNA和Versican mRNA表达增加，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论宫内感染致脑损伤后，脑白质区Neurocan和Versican的表达明显上调。 相关文章 | 计量指标

名医经验

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哮咳中医诊疗方案的应用研究 冯晓纯，孙丽平，原晓风，段晓征，樊慧 2011 (3):  220-221.  摘要 ( 490 )   PDF(292KB) ( 126 )   国家中医药管理局课题《小儿咳嗽变异性哮喘（哮咳）中医证治规范化研究》，自申请、通过审批及实施至今，已经圆满完成了研究任务，经多年深入研究，界定了“哮咳”病名的含义，制定了中医诊断标准，临床研究中不断优化哮咳的临床诊疗方案，并采用大样本、多中心、同期分组队列的科学研究方法共观察病例561例，分为试验组461例，总有效率为87.64%；对照组100例，总有效率为77%，证实三期论治哮咳疗效显著，明显降低哮咳复发率，值得临床推广应用。 相关文章 | 计量指标

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益肺化饮颗粒治疗儿童咳嗽变异性哮喘理论研究 崔文成，郑三霞，万小莘 2011 (3):  222-223.  摘要 ( 219 )   PDF(452KB) ( 273 )   儿童咳嗽变异性哮喘的中医病名是肺咳、咳嗽上气，基本病机是肺寒与痰饮内伏两寒相感而气逆，针对儿童咳嗽变异性哮喘的基本病机，确立益肺化饮法揭示其机制。根据临床经验和治法选药组方，研制出了益肺化饮颗粒，用于治疗肺寒痰饮内伏型儿童咳嗽变异性哮喘，为临床治疗儿童咳嗽变异性哮喘提供新制剂。 相关文章 | 计量指标

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“通补肺络法”的临床应用思考 姜之炎 2011 (3):  224-225.  摘要 ( 205 )   PDF(327KB) ( 181 )   “通补肺络法”是上海市名中医吴银根教授在治疗肺间质纤维化时首先提出的，且临床疗效确切。应用“通补肺络法”治疗小儿因病毒或肺炎支原体引起的中医辨证属“痰瘀互阻”的肺炎，疗效显著。 相关文章 | 计量指标

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李燕宁教授运用中成药治疗上呼吸道感染的经验 刁娟娟，周朋，吴金勇，李燕宁 2011 (3):  226-227.  摘要 ( 377 )   PDF(334KB) ( 273 )   上呼吸道感染是儿科最常见的肺系疾患，其病原以病毒感染居多。中成药具有服用方便、疗效好、用量少、副反应较小、易买易得等优点，故采用中成药治疗上呼吸道感染为儿科临床经常采用的治疗手段。李燕宁教授强调中成药治疗上呼吸道感染应遵循辨证论治的原则，注重先证而治，并根据病情轻重、体质强弱、气候地域差异及兼夹证因人因地因时制宜，灵活决定用量及配伍组合，效果显著。 相关文章 | 计量指标

综述

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刍议食物不耐受与小儿过敏性皮肤病的相关性 王建辉 2011 (3):  228-229.  摘要 ( 151 )   PDF(291KB) ( 113 )   食物不耐受是由于机体不能充分消化大分子食物，把进入人体内的食物当成有害物质从而产生由IgG介导的过度保护的免疫反应，本文就食物不耐受的定义、发病机制、与小儿常见过敏性皮肤病的相关性、应对策略、临床意义及存在的局限性作简单概述。 相关文章 | 计量指标

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呼吸道感染与小儿免疫的关系探讨 徐晶 2011 (3):  230-231.  摘要 ( 186 )   PDF(281KB) ( 89 )   小儿呼吸道感染占儿科疾病的首要地位，本文通过对小儿免疫功能的特点与呼吸道感染的因果关系的探讨，进一步了解小儿免疫功能低下和免疫缺陷即体液免疫缺陷、细胞免疫缺陷、联合免疫缺陷与小儿呼吸道感染的关系。 相关文章 | 计量指标

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婴儿痉挛症中西医治疗研究进展 张端秀,廖建湘,万力生 2011 (3):  232-234.  摘要 ( 270 )   PDF(619KB) ( 96 )   婴儿痉挛症是儿童难治性癫痫中最常见的一种癫痫综合征，是一种典型的年龄依赖性癫痫。临床上以反复痉挛发作、脑电图高峰节律紊乱、明显的精神运动发育落后为特征。近年来，国内外大都采用单纯的西药治疗，效果不佳，患儿预后不良。由于其难治性，且远期预后仍令人担忧，目前国内一些学者主张采用中西医结合治疗，取得了较为满意的临床疗效。本文介绍了近年来婴儿痉挛症的中西医治疗进展。 相关文章 | 计量指标

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微量元素锌与儿童健康关系的研究现状 牛丽凤，刘剑辉 2011 (3):  235-236.  摘要 ( 257 )   PDF(303KB) ( 98 )   锌是动物和人体必需的微量元素之一，与儿童的健康关系十分密切。本文针对近几年报道的低血锌与儿童的生长发育、反复呼吸道感染、注意缺陷多动障碍的关系进行简单探讨，结果提示缺锌会导致儿童生长发育迟缓、反复呼吸道感染、注意缺陷多动障碍等多种疾病。 相关文章 | 计量指标

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汗法的配伍技巧及临床应用研究 侯树平 2011 (3):  237-240.  摘要 ( 253 )   PDF(702KB) ( 229 )   由于汗法在治法中具有重要的临床意义与实用价值，特别是对外感疾病的治疗，故汗法被古人列为“八法”之首。历代医家对汗法的内涵、外延、临床应用等方面进行了多方面的探讨，提出了诸多观点和理论。笔者对汗法内涵的理解及药物配伍、组方规律研究进行探讨，有助于准确把握汗法的作用机制，揭示汗法的临床应用及其配伍技巧，冀以提高中医处方水平。 相关文章 | 计量指标

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维生素A辅助治疗小儿反复呼吸道感染的研究现状 蒋璐，宋铁玎 2011 (3):  241-242.  摘要 ( 193 )   PDF(281KB) ( 103 )   目的分析维生素A辅助治疗小儿反复呼吸道感染的研究现状。 方法制定文献的纳入标准、排除标准及文献检索策略,检索中国生物医学文献网络版数据库、中国知网期刊全文数据库和重庆维普全文期刊数据库，时间范围为19990101/20091231，获得国内有关维生素A辅助治疗反复呼吸道感染的相关文献；对11年间国内医学期刊正式发表89篇关于维生素A辅助治疗反复呼吸道感染的年龄、疗程及疗效关系进行统计分析。 结果维生素A对反复呼吸道感染的辅助治疗一般为学龄前儿童，以1个月为治疗疗程。 结论维生素A对小儿反复呼吸道感染的辅助治疗以学龄前患儿效果更好，患儿越早补充维生素A越能够有效的减轻临床症状，缩短病程，并对控制病情的反复与迁延有显著疗效。 相关文章 | 计量指标

临床研究

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2006/2009婴幼儿喘息426例调查分析 高勤在，陈卷伟，况勇军，况斌武，谢财华，肖生林，黄国华，周媛 2011 (3):  243-244.  摘要 ( 175 )   PDF(377KB) ( 167 )   目的总结婴幼儿喘息病因、临床特点及转归。 方法回顾性分析426例住院婴幼儿喘息病例年龄分布、病因、分型、转归及已诊断3岁以上哮喘的危险因素。 结果婴幼儿喘息病因复杂；不同表型有不同的转归；早期起病的持续性喘息126例中有20例诊断为3岁以上哮喘，转变率为15.9%，62例迟发性喘息中42例诊断为3岁以上哮喘，转变率为67.9%，迟发性喘息中已患3岁以上哮喘的危险因素、预测指数阳性率69.05%（29/42）；2009年对喘息患儿积极干预比2006年症状、体征消失快。 结论无危险因素的持续性喘息患儿，有部分可以转变为哮喘；迟发性喘息患儿转变为哮喘比例高，应积极干预治疗。 相关文章 | 计量指标

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小儿反复肺炎77例基础疾病的回顾性分析 高晓宇，周秀梅，亢杨 2011 (3):  245-246.  摘要 ( 220 )   PDF(415KB) ( 143 )   目的回顾分析小儿反复肺炎基础疾病的诊断方法和临床特点。 方法对77例反复肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析。 结果77例反复肺炎患儿中67例（87.0%）存在基础疾病，其中呼吸系统先天性或获得性解剖异常17例（25.4%）,先天性心脏病12例（17.8%）,呼吸道吸入11例（16.4%），哮喘7例（10.4%），维生素D缺乏性佝偻病6例（9.0%），急性淋巴细胞白血病和副鼻窦炎各4例（6.0%），肾病、营养不良和原发性免疫缺陷病各2例（3.0%）。 结论儿童反复肺炎多存在基础疾病，最常见的是先天性或获得性呼吸系统解剖异常，其次为先天性心脏病、呼吸道吸入、哮喘和维生素D缺乏性佝偻病等。各种基础疾病各有其病史、体格检查和X线胸片表现特点。特殊检查如胸部CT和纤维支气管镜等是儿童反复肺炎基础疾病进一步诊断的重要依据。 相关文章 | 计量指标

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中药熏洗治疗幼女外阴炎30例疗效观察 孟安琪，鲁立宪 2011 (3):  247-248.  摘要 ( 270 )   PDF(317KB) ( 127 )   目的观察中药熏洗治疗幼女外阴炎的疗效。 方法采用中药熏洗剂局部熏洗坐浴30 min，每2日1剂，每日2次；熏洗后用无菌干棉球擦净创面，将适量香油涂抹于创面处以保护创面。 结果30例患儿全部治愈，轻度患儿约7 d痊愈，中度约10 d痊愈，重度约15 d痊愈，最长不超过20 d；随访未见复发病例。 结论中药熏洗治疗幼女外阴炎疗效显著，值得临床推广应用。 相关文章 | 计量指标

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新生儿重症监护病房早产儿院内感染引发脓毒症10例回顾性分析 唐丽洁，黄莹 2011 (3):  249-250.  摘要 ( 229 )   PDF(434KB) ( 184 )   目的了解本院新生儿重症监护病房（NICU）早产儿院内感染引发脓毒症的临床特点、易感因素、病原菌分布及药物敏感性状况，治疗转归情况，以减少早产儿死亡率。 方法回顾分析3年来本院NICU收治的10例早产儿院内感染引发脓毒症的临床资料。 结果早产儿院内感染引发脓毒症的危险因素包括胎龄≤32周、出生体质量≤1 500 g、胃肠外营养及机械通气、中心静脉置管等侵入性操作。细菌培养以革兰阴性杆菌为主，肺炎克雷伯杆菌最常见。青霉素类、头孢菌素类和氨基糖苷类抗生素耐药率较高。 结论胎龄小、低出生体质量、住院时间长、胃肠外营养、中心静脉置管以及机械通气、广谱抗生素应用是早产儿院内感染发生脓毒症高危因素。起病隐匿，病初临床症状不典型，易被忽视。明确革兰阴性杆菌是NICU早产儿院内感染脓毒症的主要病原菌，对大多数抗生素耐药率高，早期根据院内感染的病原学特点，积极选取敏感药物治疗。 相关文章 | 计量指标

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108例手足口病临床特点回顾性分析 代兵 2011 (3):  251-252.  摘要 ( 186 )   PDF(317KB) ( 96 )   目的分析108例手足口病患儿诊治情况，总结经验，指导临床诊断治疗。 方法对108例手足口病患儿进行回顾分析与总结。 结果108例患儿中有72例发热，平均3.1 d，热型不定；99例出现口腔黏膜疹，1~2 d后破溃成溃疡，疼痛明显；所有患儿均有皮疹，以手、足、臀多见。白细胞正常65例，升高32例；心肌酶升高48例。托幼儿发病率高。发病季节以夏秋季较常见。 结论1~5岁为手足口病高发年龄段，婴幼儿密切接触传播速度快。 相关文章 | 计量指标

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尿蛋白电泳及血β2微球蛋白联合检测在小儿肾小球损伤中的应用 曹淑艳，柴伟，牛广华，宫莉 2011 (3):  253-254.  摘要 ( 226 )   PDF(259KB) ( 439 )   目的观察十二烷基硫酸钠琼脂糖凝胶(SDSAGE)尿蛋白电泳和血β2微球蛋白（β2MG）联合检测在小儿肾小球损伤中的应用价值。 方法采用SDSAGE测定尿蛋白电泳，免疫透射比浊法检测血β2MG，对50例肾小球损伤患儿血液样本进行分析。 结果观察组尿蛋白电泳出现球性蛋白明显多于对照组，血β2MG显著高于对照组。50例肾小球损伤患者尿蛋白电泳出现球性蛋白者36例，血β2MG升高者29例，两种指标联合检测出肾小球损害者29例。 结论SDSAGE尿蛋白电泳和血β2MG两种指标联合检测能提高肾小球损害检出率。 相关文章 | 计量指标

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蓝芩口服液佐治小儿疱疹性咽峡炎疗效观察 张卜予 2011 (3):  255-255.  摘要 ( 178 )   PDF(287KB) ( 125 )   目的观察蓝芩口服液辅助治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。 方法将42例小儿疱疹性咽峡炎患儿随机分为两组，对照组给予静脉滴注利巴韦林抗感染、解热、补液等对症治疗；观察组在常规治疗基础上加服蓝芩口服液，5 d后观察疗效。 结果观察组显效率72.7%（16/22），对照组显效率30.0%（6/20），两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）；观察组总有效率100%（22/22），对照组总有效率70%（15/20），两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论蓝芩口服液辅助治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效显著。 相关文章 | 计量指标

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纳洛酮与氨茶碱联合治疗儿童重症乙型脑炎30例疗效观察 田茂强，任洋，杨慧 2011 (3):  256-257.  摘要 ( 176 )   PDF(317KB) ( 164 )   目的观察纳洛酮与氨茶碱联合治疗儿童重症乙型脑炎（简称乙脑）的疗效。 方法65例重症乙脑患儿按住院先后顺序分为对照组和观察组，两组患儿均给予综合治疗，在此基础上观察组交替静脉滴注纳洛酮与氨茶碱3～7 d，并积极监测心率、心律及氨茶碱血药浓度变化。 结果观察组在抽搐停止、神志转清、体温正常的时间上及肢体功能、语言行为障碍的恢复等方面均优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；且在应用纳洛酮与氨茶碱的过程中未发现明显副反应。 结论在综合治疗基础上联合应用纳洛酮与氨茶碱治疗儿童重症乙脑疗效显著，可推广应用。 相关文章 | 计量指标

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小儿热性惊厥86例回顾性分析 王静 2011 (3):  258-258.  摘要 ( 285 )   PDF(265KB) ( 134 )   目的总结小儿热性惊厥的临床特点，为防治提供依据。 方法对86例小儿热性惊厥患儿的临床资料进行回顾性分析。 结果发作仅1次54例，反复发作2次以上32例，1 d内发作2次8例。全身强直阵挛或阵挛性发作78例，失张力发作2例，限局性发作6例。 结论小儿热性惊厥发作时需尽快治疗，防止抽搐时间过长对神经系统造成损伤。对于反复发作2次以上、低热发作、有癫痫家族史的患儿可以预防性应用镇静药。 相关文章 | 计量指标

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蓉生静丙注射液治疗手足口病78例疗效观察 于艳芳，侯新华，杜拥军 2011 (3):  259-260.  摘要 ( 181 )   PDF(277KB) ( 116 )   目的观察蓉生静丙注射液治疗手足口病的疗效。 方法150例手足口病患儿随机分为两组，观察组78例给予蓉生静丙注射液1~2 g/kg，分3~5 d静脉滴注。对照组72例行抗病毒对症治疗，对其临床疗效进行统计学分析。 结果观察组症状体征恢复正常时间及住院时间均较对照组明显缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论蓉生静丙注射液治疗手足口病疗效显著，值得推广使用。 相关文章 | 计量指标

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中药水调散治疗少儿乳房异常发育症的临床体会 鲁立宪，孟安琪，张莹 2011 (3):  261-261.  摘要 ( 265 )   PDF(299KB) ( 114 )   从中西医角度认识少儿乳房异常发育症，运用祖国医学传统外治疗法应用“水调散”外敷治疗少儿乳房异常发育症，方法简单，疗效满意，值得推广和应用。 相关文章 | 计量指标

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宣肺降逆平喘法治疗129例毛细支气管炎疗效观察 赵振元，刘先玲，刘再亮 2011 (3):  262-263.  摘要 ( 233 )   PDF(304KB) ( 119 )   目的观察宣肺降逆平喘法治疗毛细支气管炎的疗效。方法将172例毛细支气管炎患儿随机分为观察组129例与对照组43例，两组均予抗感染，吸氧，雾化吸入，化痰平喘等常规对症处理，观察组加用中医宣肺降逆平喘法为主的中药汤剂，并随证加减，水煎服，每日1剂,7 d为1个疗程。观察两组患儿症状、体征恢复时间及住院时间。 结果观察组体温正常、喘憋缓解、咳嗽消失、肺部啰音消失时间及住院时间均明显缩短，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组总有效率为96.9%（125/129），对照组总有效率为72.1%（31/43），差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论宣肺降逆平喘法治疗毛细支气管炎，可迅速改善临床症状、体征，缩短病程，减少住院时间，提高临床总有效率，简廉易行，值得推广应用。 相关文章 | 计量指标

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细辛脑注射液佐治小儿肺炎96例疗效观察 张艳琴，张翠萍，汪桂芳，陈晓辉，李莉，商应钦 2011 (3):  264-265.  摘要 ( 249 )   PDF(307KB) ( 136 )   目的观察细辛脑注射液治疗小儿肺炎的疗效。 方法将192例肺炎患儿分为观察组与对照组各96例，两组均予以抗感染、化痰等对症处理，观察组加用细辛脑注射液0.5 mg/（kg·d）,7 d为1个疗程。1个疗程后观察两组咳嗽、喘息、肺部啰音消失时间、住院时间、副反应情况及总有效率。 结果观察组咳嗽、喘息、肺部啰音消失时间及住院时间均明显缩短，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组总有效率为96.68%（93/96），对照组91.67%（88/96），两组总有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；副反应发生率虽高为29.17%（28/96），但均为一过性，不需特殊处理。 结论细辛脑注射液佐治小儿支气管肺炎，可迅速改善临床症状、体征，缩短病程，减少住院时间，无明显毒副反应。 相关文章 | 计量指标

教学研究

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脏腑图点穴法治疗小儿急性肠胃炎40例疗效观察 王霖，葛湄菲 2011 (3):  266-266.  摘要 ( 303 )   PDF(297KB) ( 114 )   目的观察脏腑图点穴法治疗小儿急性胃肠炎的疗效并总结治疗经验。 方法对40例急性胃肠炎患儿以脏腑图点穴法予以治疗3 d后，观察疗效。 结果40例患者中治愈31例，总有效率100%。结论脏腑图点穴法用于治疗小儿急性胃肠炎疗效显著。 相关文章 | 计量指标

临床研究

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中西医结合治疗小儿秋季腹泻36例疗效观察 秦艳 2011 (3):  267-266.  摘要 ( 201 )   PDF(297KB) ( 200 )   目的观察中西医结合治疗小儿秋季腹泻临床疗效。 方法72例秋季腹泻病患儿随机分为观察组和对照组各36例，对照组根据脱水情况给予口服补液盐或静脉补充电解质，服用乳酸菌素及蒙脱石散，观察组在此基础上给予中药口服。1~5 d后观察两组临床疗效及临床症状恢复时间（粪便性状、大便次数、发热等）。 结果观察组总有效率94.44％，对照组总有效率75.00％，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿在粪便性状、大便次数、发热、粪便化验4项恢复时间优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。 结论采用中药中西医结合疗法治疗小儿秋季腹泻可以缩短病程，提高临床疗效。 相关文章 | 计量指标

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幼儿急疹31例临床特点回顾性分析 王云 2011 (3):  269-269.  摘要 ( 250 )   PDF(275KB) ( 166 )   目的分析幼儿急疹的临床特点，总结治疗经验。 方法对31例幼儿急疹患者的症状及诊治经过进行回顾性分析。 结果31例患儿均有发热3~4 d、热退疹出的临床特征。治疗上给予抗病毒及对症等综合治疗，均治愈。结论幼儿急疹是由人类疱疹病毒6型引起的一种小儿发疹性疾病，临床以发热3~4 d、热退疹出为特征，经口服抗病毒药物及适当的对症治疗均可治愈，但临床上应注意是否有心、脑等重要器官的损害。 相关文章 | 计量指标

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热毒宁注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效观察 张娟 2011 (3):  270-271.  摘要 ( 229 )   PDF(291KB) ( 197 )   目的观察热毒宁注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效。 方法将100例疱疹性咽峡炎患儿采用随机数字法分为观察组和对照组各50例，对照组给予利巴韦林注射液，多种维生素，局部喷洒赛霉安散及支持治疗，合并细菌或支原体感染者均给予头孢哌酮舒巴坦或阿奇霉素注射液。观察组在对照组的基础上加用热毒宁注射液。治疗期间观察患儿退热时间、疱疹消退时间及副反应。 结果观察组退热时间、疱疹消退时间分别为（1.97±0.71）、（2.38±1.41）d，对照组分别为（2.01±1.03）、（4.03±1.62）d，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.01）；观察组治愈率、总有效率分别为20.0％、98.0％，对照组分别为10.0％、80.0％，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）；治疗过程中两组均未发现明显副反应。 结论热毒宁注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎能迅速退热，改善临床症状，缩短病程；未见明显毒副反应。 相关文章 | 计量指标

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中药外敷治疗肺炎喘嗽（痰热闭肺型）50例疗效观察 庄玲伶，雷音，王春莲 2011 (3):  272-273.  摘要 ( 263 )   PDF(271KB) ( 163 )   目的观察中药外敷治疗肺炎喘嗽（痰热闭肺型）的临床疗效。 方法将100例肺炎患儿随机分为观察组和对照组各50例，观察组采用常规治疗加中药外敷治疗，对照组采用常规治疗；7~10 d后观察临床症状及体征的改善情况。 结果观察组总有效率为96％（48/50），对照组总有效率84%（42/50）。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论中药外敷治疗肺炎喘嗽（痰热闭肺型)疗效显著。 相关文章 | 计量指标

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按揉阑门主穴治疗婴幼儿急性腹泻180例疗效观察 张军，彭玉，冷丽，王大志 2011 (3):  276-276.  摘要 ( 230 )   PDF(311KB) ( 110 )   目的观察按揉阑门为主穴治疗婴幼儿急性腹泻病的疗效。 方法选取符合纳入标准的180例急性腹泻病患儿，运用按揉阑门穴为主的推拿疗法，对治疗前和治疗5次后腹泻病中医证候疗效评价指标进行比较分析。 结果5 d内腹泻病证候痊愈率为97.1%，治疗前后症候积分比较，差异有统计学意义。结论按揉阑门为主穴的推拿手法技术稳定，疗效显著，值得临床推广应用。 相关文章 | 计量指标

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干扰素联合盐酸氨溴素佐治婴幼儿毛细支气管炎60例疗效观察 贺元锋 2011 (3):  276-277.  摘要 ( 136 )   PDF(262KB) ( 138 )   目的观察干扰素联合氨溴素佐治婴幼儿毛细支气管炎的疗效。 方法将120例毛细支气管炎患儿随机分为观察组和对照组各60例，观察组在综合治疗基础上，采用α干扰素100万单位＋氨溴素15 mg以氧气驱动雾化吸入治疗，对照组采用综合治疗。7 d后观察两组临床疗效及症状、体征消失的时间。 结果观察组治愈46例，好转14例，总治愈率100.0%；对照组治愈21例，好转33例，总有效率90.0%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组喘憋消失时间、肺部哮鸣音消失时间及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。 结论干扰素联合氨溴素佐治婴幼儿毛细支气管炎疗效可靠，疗程短，给药方便安全，值得临床推广应用。 相关文章 | 计量指标

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从肝论治儿童功能性腹痛50例疗效观察 李丽,朱立东 2011 (3):  277-279.  摘要 ( 163 )   PDF(446KB) ( 136 )   目的观察从肝论治儿童功能性腹痛的临床疗效。 方法将100例功能性腹痛患儿随机分为两组，即观察组50例和对照组50例。观察组运用中药从肝论治，对照组在发作时及缓解时分别以颠茄合剂、乳酶生片治疗。2周后观察疗效。 结果观察组与对照组总有效率分别为94%（47/50）、76%（38/50）,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)，治疗中两组患儿均无不良反应。 结论从肝论治儿童功能性腹痛疗效较好，无副反应，临床上可以用于儿童功能性腹痛的防治。 相关文章 | 计量指标

临床护理

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小儿惊厥67例回顾性分析 李婷婷，张影，宫萍，陶思竹 2011 (3):  281-282.  摘要 ( 262 )   PDF(292KB) ( 106 )   目的对小儿惊厥的临床特点进行分析，以指导治疗和预后。 方法对67例惊厥患儿临床特点进行回顾性分析。 结果全身性强直阵挛性发作46例，肌阵挛16例，手足搐搦2例，失神3例；发热者48例，无热惊厥19例。病因前3位为热性惊厥45例(67.2%)，癫痫11例（16.4%），颅内感染5例（7.5%）；原发病以急性上呼吸道感染49例居首。经积极对症治疗，显效51例，有效13例，3例疗效较差。 结论小儿惊厥的主要病因为热性惊厥，其次为癫痫，1~3岁发病率最高。 相关文章 | 计量指标

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浅谈儿科护理纠纷常见原因及护理管理对策 崔妮，闫秀梅，赵晓虹 2011 (3):  283-284.  摘要 ( 193 )   PDF(312KB) ( 151 )   随着社会的进步和发展，人民对医疗服务水平的要求也越来越高。尤其在目前独生子女较多的情况下，对儿科护士的素质要求相对比其他科室更高。针对儿科护理纠纷的常见原因进行分析，并提出减少儿科护理纠纷的护理管理对策。 相关文章 | 计量指标

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早期综合康复治疗脑神经损害的重症手足口病116例疗效观察及护理配合 窦天荣，袁继霞 2011 (3):  285-285.  摘要 ( 202 )   PDF(292KB) ( 128 )   目的观察早期综合康复治疗伴脑神经损害的重症手足口病的疗效。 方法232例手足口病患儿采用抽签法随机分为观察组和对照组各116例。观察组在采用常规治疗的基础上，早期介入康复治疗。对照组治疗早期仅进行传统常规治疗。治疗3个月后观察患儿肌力、肌张力的变化。 结果观察组患儿肌张力较对照组显著降低，肌力较对照组显著提高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后未见任何副反应。 结论早期综合康复治疗可减轻重症手足口病对脑神经损害症状，提高治愈率，减少致残率并缩短病程，值得临床推广应用。 相关文章 | 计量指标

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肝母细胞瘤患儿围手术期1例护理体会 于丽 2011 (3):  286-286.  摘要 ( 181 )   PDF(297KB) ( 107 )   相关文章 | 计量指标

病例报告

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急诊儿科输液室护士实行弹性排班的探讨 陈兴艳，龙晓娟，吴昭静，徐璐 2011 (3):  287-288.  摘要 ( 249 )   PDF(277KB) ( 101 )   目的探讨儿科急诊输液室护士弹性排班制度，以提高单位时间内的工作效率，提高患儿、家属满意度及护理质量。 方法对15名急诊儿科输液室护士实行弹性排班。 结果实施弹性排班5个月后，门诊输液室的科室管理和护理工作满意度明显提高，与弹性排班前比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论对急诊儿科输液室，护士实行弹性排班，可提高工作效率，减轻护士压力，提高护理质量，有效防止差错事故发生。 相关文章 | 计量指标

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中医辨证治疗小儿肠系膜上动脉压迫综合征验案1例 丛丽，余秋平 2011 (3):  287-288.  doi: 10.3969/j.issn.16743865.2011.03.048 摘要 ( 318 )   PDF(262KB) ( 58 )   相关文章 | 计量指标